Dvt者每天在家注射一次依诺肝素更有效和节约
【医业网据Docguide.com2002年12月11日费城讯】研究人员在美国血液学会年会上报告，对有症状的深静脉血栓(DVT)患者，每天在家里注射一次依诺肝素，与在医院连续输未分级肝素(UFH)一样安全，而且前者更有效，花费更少。c!p, http://www.100md.com
“这是第一个比较这两种每天用一次药方法的研究”，澳大利亚悉尼南威尔士大学医学院圣乔治医院钟教授(BengChong)说，“比以前每天在家和医院用两次药的方法方便很多。如果你是派护士到病人家里去给药，本结果就更重要了。还有，使用依诺肝素更便宜，也更有效”。c!p, http://www.100md.com
钟的研究小组招募经静脉造影/超声检查证实有下肢DVT症的病人，进行多中心、随机对照研究，以比较每天在家里注射一次依诺肝素和在院内连续输注UFH的有效性。150位病人每天在家里按1.5mg/kg的剂量皮下注射依诺肝素，148位病人在医院连续输未分级肝素。研究者用澳大利亚的成本数据来比较这两种治疗的直接成本和间接成本，分析研究终末点时的有效性(如DVT症状是否复发，是否有肺静脉栓等)。可以评价的病人中，依诺肝素组DVT症状复发率为1.6%(2/125)，UFH组是7.3%(8/110,p=0.049)；大出血发生率前组是0.0%，后组是2.0%(p=non-significant)；所有出血事件发生率两组分别是10.0%和13.5%(p=无意义)。c!p, http://www.100md.com
依诺肝素组总的直接成本(包括住院和出院后的药费、医生诊视费、用药费、住院费和再住院费和急诊费等)是1363.00澳元，UFH组是4058.00澳元；总的间接成本(生产力的减少)分别是1678澳元和1569澳元；总费用两组分别是3041.00和5627澳元。“主要费用在住院和再住院上，两组分别是258、512和2495和1104。每天在家里用依诺肝素治疗，每位病人平均可以节约2695元直接成本，加上间接成本，总的节约费用是2586元。而且我们也很难让护士每天去病人家里两次，因此本研究结论意味着不但可能节约费用，还可改变治疗模式”。
“这是第一个比较这两种每天用一次药方法的研究”，澳大利亚悉尼南威尔士大学医学院圣乔治医院钟教授(BengChong)说，“比以前每天在家和医院用两次药的方法方便很多。如果你是派护士到病人家里去给药，本结果就更重要了。还有，使用依诺肝素更便宜，也更有效”。c!p, http://www.100md.com
钟的研究小组招募经静脉造影/超声检查证实有下肢DVT症的病人，进行多中心、随机对照研究，以比较每天在家里注射一次依诺肝素和在院内连续输注UFH的有效性。150位病人每天在家里按1.5mg/kg的剂量皮下注射依诺肝素，148位病人在医院连续输未分级肝素。研究者用澳大利亚的成本数据来比较这两种治疗的直接成本和间接成本，分析研究终末点时的有效性(如DVT症状是否复发，是否有肺静脉栓等)。可以评价的病人中，依诺肝素组DVT症状复发率为1.6%(2/125)，UFH组是7.3%(8/110,p=0.049)；大出血发生率前组是0.0%，后组是2.0%(p=non-significant)；所有出血事件发生率两组分别是10.0%和13.5%(p=无意义)。c!p, http://www.100md.com
依诺肝素组总的直接成本(包括住院和出院后的药费、医生诊视费、用药费、住院费和再住院费和急诊费等)是1363.00澳元，UFH组是4058.00澳元；总的间接成本(生产力的减少)分别是1678澳元和1569澳元；总费用两组分别是3041.00和5627澳元。“主要费用在住院和再住院上，两组分别是258、512和2495和1104。每天在家里用依诺肝素治疗，每位病人平均可以节约2695元直接成本，加上间接成本，总的节约费用是2586元。而且我们也很难让护士每天去病人家里两次，因此本研究结论意味着不但可能节约费用，还可改变治疗模式”。