治疗急性冠脉综合征有新进展
日前从“急性冠脉综合征临床研究和介入治疗国际研讨会暨急诊病例演示会”上了解到，首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心采用斑块切除术等方法治疗急性冠脉综合征取得新进展。
该中心最近进行的两个斑块切除术实验表明，接受定向冠状动脉内斑块切除术并辅助经皮腔内冠状动脉成型术的病人，手术成功率高达97%～98%，院内并发症发生率只有2.1%～3.5%。此外，两个试验中辅助性经皮腔内冠状动脉成型术后的最终血管狭窄均小于10%。对照实验后经血管造影发现，联合运用定向冠状动脉内斑块切除术和经皮腔内冠状动脉成型术与单独使用经皮腔内冠状动脉成型术相比，血管再狭窄率减少21%。
专家介绍，急性冠脉综合征为冠心病急症，涵盖不稳定型心绞痛、无ST段抬高的心肌梗死、有ST段抬高的心肌梗死和猝死等一系列临床病理生理状态，成为威胁人们健康和生命的主要疾病。随着医学的发展与进步，急性冠脉综合征的临床研究进展较快，特别是循证医学与循证心脏病学的兴起，给急性冠脉综合征的研究注入了巨大的活力。目前认为，急性冠脉综合征病理生理机制是粥样硬化斑块不稳定，发生溃破、出血，随后血栓形成，引起不同程度的冠状动脉管径堵塞，造成心肌血和氧供应急剧减少所致。实验表明，低分子肝素、抗血小板制剂、他汀类药物治疗及早期冠状动脉介入治疗等干预措施可显著降低该病的发生率，并改善预后。
治疗急性冠脉综合征一般采用传统的经皮腔内冠状动脉成型术已有10余年的历史。由于该术式有一定的局限性，如5%的病死率或心梗发生率，有2%～3%的病人需要接受冠状动脉旁路移植术，存在30%～50%的再狭窄等，于是，人们开展大量研究，寻找新技术和新方法。为了弥补经皮腔内冠状动脉成型术的不足，斑块切除术逐渐发展起来，主要应用定向、旋转和抽吸装置将粥样硬化斑块切除或融化。, http://www.100md.com(周颖)
该中心最近进行的两个斑块切除术实验表明，接受定向冠状动脉内斑块切除术并辅助经皮腔内冠状动脉成型术的病人，手术成功率高达97%～98%，院内并发症发生率只有2.1%～3.5%。此外，两个试验中辅助性经皮腔内冠状动脉成型术后的最终血管狭窄均小于10%。对照实验后经血管造影发现，联合运用定向冠状动脉内斑块切除术和经皮腔内冠状动脉成型术与单独使用经皮腔内冠状动脉成型术相比，血管再狭窄率减少21%。
专家介绍，急性冠脉综合征为冠心病急症，涵盖不稳定型心绞痛、无ST段抬高的心肌梗死、有ST段抬高的心肌梗死和猝死等一系列临床病理生理状态，成为威胁人们健康和生命的主要疾病。随着医学的发展与进步，急性冠脉综合征的临床研究进展较快，特别是循证医学与循证心脏病学的兴起，给急性冠脉综合征的研究注入了巨大的活力。目前认为，急性冠脉综合征病理生理机制是粥样硬化斑块不稳定，发生溃破、出血，随后血栓形成，引起不同程度的冠状动脉管径堵塞，造成心肌血和氧供应急剧减少所致。实验表明，低分子肝素、抗血小板制剂、他汀类药物治疗及早期冠状动脉介入治疗等干预措施可显著降低该病的发生率，并改善预后。
治疗急性冠脉综合征一般采用传统的经皮腔内冠状动脉成型术已有10余年的历史。由于该术式有一定的局限性，如5%的病死率或心梗发生率，有2%～3%的病人需要接受冠状动脉旁路移植术，存在30%～50%的再狭窄等，于是，人们开展大量研究，寻找新技术和新方法。为了弥补经皮腔内冠状动脉成型术的不足，斑块切除术逐渐发展起来，主要应用定向、旋转和抽吸装置将粥样硬化斑块切除或融化。, http://www.100md.com(周颖)