阿司匹林可能削弱Acei的作用
本报讯 在前不久召开的欧洲心脏病学会第24届年会上，美国北卡罗Durham公爵大学医学中心的Trichon博士报告称，尽管阿司匹林和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已显示可减少心梗后缺血性事件的发生，但对有冠状动脉疾病或左室功能障碍的患者，阿司匹林可能削弱ACEI的作用。
Trichon博士等对ACEI和阿司匹林联合应用与心梗后临床事件之间的关系进行了研究。他们将患者随机分三组：阿司匹林160 mg组，阿司匹林80 mg加华法林1 mg组，阿司匹林80 mg加华法林3 mg组。在总疗程(14个月)的中期进行随访。研究者共分析了8796例患者的数据(占全部入选患者的99%)。
入组时，2310例 26.2% 接受ACEI。与未接受ACEI的患者相比，这些患者年龄偏大61岁对58岁，P<0.001，并多合并糖尿病28%对16%，P<0.001和心衰23%对6%，P<0.001。接受ACEI的患者射血分数较低 45%对55%，P<0.001。
经协方差校验后，接受ACEI联合阿司匹林与只接受阿司匹林治疗的患者相比，病死率或MI复发率较高HR＝1.22 95% CI为1.04～1.43P＝0.013。有趣的是，ACEI联合阿司匹林用药的不良结果在阿司匹林低剂量组80 mg中发生率较高(P＝0.69)。
目前研究者还无法解释这种副效应的机制，Trichon博士认为，还需要前瞻性研究来进一步了解这种重要的联合用药所产生的不良相互作用。, 百拇医药(文青)
Trichon博士等对ACEI和阿司匹林联合应用与心梗后临床事件之间的关系进行了研究。他们将患者随机分三组：阿司匹林160 mg组，阿司匹林80 mg加华法林1 mg组，阿司匹林80 mg加华法林3 mg组。在总疗程(14个月)的中期进行随访。研究者共分析了8796例患者的数据(占全部入选患者的99%)。
入组时，2310例 26.2% 接受ACEI。与未接受ACEI的患者相比，这些患者年龄偏大61岁对58岁，P<0.001，并多合并糖尿病28%对16%，P<0.001和心衰23%对6%，P<0.001。接受ACEI的患者射血分数较低 45%对55%，P<0.001。
经协方差校验后，接受ACEI联合阿司匹林与只接受阿司匹林治疗的患者相比，病死率或MI复发率较高HR＝1.22 95% CI为1.04～1.43P＝0.013。有趣的是，ACEI联合阿司匹林用药的不良结果在阿司匹林低剂量组80 mg中发生率较高(P＝0.69)。
目前研究者还无法解释这种副效应的机制，Trichon博士认为，还需要前瞻性研究来进一步了解这种重要的联合用药所产生的不良相互作用。, 百拇医药(文青)