碘海醇可致过敏性休克
本报讯 近日第四军医大学学报上报道一例行CT增强扫描用碘海醇欧乃派克静脉注射时引起过敏性休克病例。
患者男性,38岁,因疑为肝脏肿瘤接受CT增强扫描。患者以往无药物过敏史。检查前未做过敏试验。当用300 g/L碘海醇75 mk快速2~6 mk/s静脉注射3分钟后,患者即感到胸闷、心慌、气短、呼吸困难,随之出现大汗淋漓、烦燥不安 、脉搏细弱,渐陷入昏睡状态。查体:患者神志不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。经采用平卧吸氧、保持呼吸道通畅,肾上腺素0.5 mg皮下注射,异丙嗪25 mg肌注,迅速建立2条静脉通道,应用多巴胺40 mg、间羟胺20 mg静脉滴注及扩容抗休克治疗,2小时后,患者生命体征恢复正常,24小时后完全康复。
近年来,新药物不断应用于临床,许多药物的不良反应尚未被完全认识。该病例揭示,碘海醇不仅会引起轻度不良反应,而且还可致过敏性休克。因此,使用该药前必须做碘过敏试验。有过敏体质者在使用该药时,应特别注意观察,并可考虑造影前给予皮质激素或抗组胺药。, 百拇医药(吴一福)
患者男性,38岁,因疑为肝脏肿瘤接受CT增强扫描。患者以往无药物过敏史。检查前未做过敏试验。当用300 g/L碘海醇75 mk快速2~6 mk/s静脉注射3分钟后,患者即感到胸闷、心慌、气短、呼吸困难,随之出现大汗淋漓、烦燥不安 、脉搏细弱,渐陷入昏睡状态。查体:患者神志不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。经采用平卧吸氧、保持呼吸道通畅,肾上腺素0.5 mg皮下注射,异丙嗪25 mg肌注,迅速建立2条静脉通道,应用多巴胺40 mg、间羟胺20 mg静脉滴注及扩容抗休克治疗,2小时后,患者生命体征恢复正常,24小时后完全康复。
近年来,新药物不断应用于临床,许多药物的不良反应尚未被完全认识。该病例揭示,碘海醇不仅会引起轻度不良反应,而且还可致过敏性休克。因此,使用该药前必须做碘过敏试验。有过敏体质者在使用该药时,应特别注意观察,并可考虑造影前给予皮质激素或抗组胺药。, 百拇医药(吴一福)