血清高半胱氨酸增高卒中及Ad危险升高
本报讯 爱尔兰Bekfast市皇后大学老年医学讲师McIkroy博士报告称，血清高半胱氨酸(Hcy)水平中度增高，使病人发生卒中的危险增加5倍以上，发生阿尔茨海默病(AD)的危险增加近3倍。(Stroke 200233∶2351)。
McIkroy博士解释说，Hcy是一种对血管有毒性作用的氨基酸。多项研究表明，血液中的Hcy水平增高，病人发生心脏病的危险增加。他们日前完成的这项研究显示，卒中、AD及血管性痴呆病人的血清Hcy水平，显著高于年龄相匹配的健康志愿者。又因维生素B和添加了叶酸的食物可使Hcy水平降低，该项研究还提示，多数成年人宜补充维生素B。
McIkroy等进行的这项研究共纳入AD病人83例，血管性痴呆病人78例，平均年龄均为77岁；卒中病人64例，健康志愿者71例，平均年龄均为74岁；由于对Hcy增高值的认定存在争议，他们把≥13.3 μmok/L作为健康志愿者血清Hcy水平的上4分位。他们还对病人的受教育程度、饮食、血压、胆固醇和吸烟史的资料进行了收集，据认为以上因素均与AD危险相关，吸烟对Hcy水平有直接影响。研究人员还对病人的亚甲基四氢叶酸(MTHFR)基因变异进行了DNA检测(MTHFR对叶酸代谢有不利影响)。
结果显示，在对其他危险因素进行调整后，Hcy水平增高者发生AD的危险较Hcy低的志愿者高2.9倍，发生卒中的危险高5.5倍，发生血管性痴呆的危险高4.9倍。以上结果均与MTHFR变异基因的存在不相关。
在配发的述评中，以色列特拉维夫大学医学院神经病学系Korczyn博士说，上述研究并无Hcy引起卒中或痴呆的最终证据。从理论上讲，Hcy增高可能是卒中或痴呆的结果。此外，老年人、尤其是痴呆老年人常进食不良饮食也可致Hcy增高。因此，他认为应该向老年人、特别是具有血管疾病或痴呆危险因素的老年人推荐服用维生素B12和叶酸。但美国心脏学会认为，健康人应从多种食物中获取所需营养物，而非依赖药物补充。, http://www.100md.com(王建国)
McIkroy博士解释说，Hcy是一种对血管有毒性作用的氨基酸。多项研究表明，血液中的Hcy水平增高，病人发生心脏病的危险增加。他们日前完成的这项研究显示，卒中、AD及血管性痴呆病人的血清Hcy水平，显著高于年龄相匹配的健康志愿者。又因维生素B和添加了叶酸的食物可使Hcy水平降低，该项研究还提示，多数成年人宜补充维生素B。
McIkroy等进行的这项研究共纳入AD病人83例，血管性痴呆病人78例，平均年龄均为77岁；卒中病人64例，健康志愿者71例，平均年龄均为74岁；由于对Hcy增高值的认定存在争议，他们把≥13.3 μmok/L作为健康志愿者血清Hcy水平的上4分位。他们还对病人的受教育程度、饮食、血压、胆固醇和吸烟史的资料进行了收集，据认为以上因素均与AD危险相关，吸烟对Hcy水平有直接影响。研究人员还对病人的亚甲基四氢叶酸(MTHFR)基因变异进行了DNA检测(MTHFR对叶酸代谢有不利影响)。
结果显示，在对其他危险因素进行调整后，Hcy水平增高者发生AD的危险较Hcy低的志愿者高2.9倍，发生卒中的危险高5.5倍，发生血管性痴呆的危险高4.9倍。以上结果均与MTHFR变异基因的存在不相关。
在配发的述评中，以色列特拉维夫大学医学院神经病学系Korczyn博士说，上述研究并无Hcy引起卒中或痴呆的最终证据。从理论上讲，Hcy增高可能是卒中或痴呆的结果。此外，老年人、尤其是痴呆老年人常进食不良饮食也可致Hcy增高。因此，他认为应该向老年人、特别是具有血管疾病或痴呆危险因素的老年人推荐服用维生素B12和叶酸。但美国心脏学会认为，健康人应从多种食物中获取所需营养物，而非依赖药物补充。, http://www.100md.com(王建国)