治疗支架内再狭窄有新法—— 冠脉内超声
荷兰鹿特丹Serruys等在ESC大会上报告了Euro-SPAH研究的初步结果,研究提示冠脉内超声有望成为一种有效的抗再狭窄治疗新方法。
据估计,全世界接受冠状动脉支架置入术治疗的病人中,每年约有100万人因支架再狭窄再次出现冠心病症状,支架内再狭窄发生率约为15%~30%。
超声波在治疗上的用途主要有碎石治疗、肿瘤热疗和超声热手术等。预防冠状动脉再狭窄是治疗性超声波的一个新用途。美国一家公司制造了一种带有超声探头的导管,可将这种超声导管放置在病人的冠状动脉支架部位,通过体外控制器发射超声波进行治疗。研究者在猪股动脉和冠状动脉内进行的研究证实,该方法可显著降低再狭窄率。随后,SILENT研究证明,病人接受冠状动脉内超声治疗在近期内是安全有效的。
2000年10月至2002年1月间,403例病人同意参加由全欧23家医院协作进行的Euro-SPAH研究。这些病人都是心绞痛或确诊的无症状心肌缺血住院病人。研究者首先在患者冠状动脉狭窄处置入支架。如置入成功,立即插入超声导管,其中一半病人接受了超声治疗(治疗组),另一半病人不接受超声治疗(对照组)。医师和病人都不知道谁接受了超声治疗。病人还接受1个月的抗血小板治疗。
治疗6个月后,病人接受了冠状动脉造影复查,评估支架内组织生长情况。结果显示,二组病人支架内组织生长有显著差异。治疗12个月后病人将再次接受检查,评估冠状动脉超声治疗的远期安全性。如果Euro-SPAH研究能取得阳性结果,则冠脉内超声治疗有望成为一种新的抗再狭窄治疗方法。, 百拇医药(蒋鸿鑫 摘译自ESC大会资料)
据估计,全世界接受冠状动脉支架置入术治疗的病人中,每年约有100万人因支架再狭窄再次出现冠心病症状,支架内再狭窄发生率约为15%~30%。
超声波在治疗上的用途主要有碎石治疗、肿瘤热疗和超声热手术等。预防冠状动脉再狭窄是治疗性超声波的一个新用途。美国一家公司制造了一种带有超声探头的导管,可将这种超声导管放置在病人的冠状动脉支架部位,通过体外控制器发射超声波进行治疗。研究者在猪股动脉和冠状动脉内进行的研究证实,该方法可显著降低再狭窄率。随后,SILENT研究证明,病人接受冠状动脉内超声治疗在近期内是安全有效的。
2000年10月至2002年1月间,403例病人同意参加由全欧23家医院协作进行的Euro-SPAH研究。这些病人都是心绞痛或确诊的无症状心肌缺血住院病人。研究者首先在患者冠状动脉狭窄处置入支架。如置入成功,立即插入超声导管,其中一半病人接受了超声治疗(治疗组),另一半病人不接受超声治疗(对照组)。医师和病人都不知道谁接受了超声治疗。病人还接受1个月的抗血小板治疗。
治疗6个月后,病人接受了冠状动脉造影复查,评估支架内组织生长情况。结果显示,二组病人支架内组织生长有显著差异。治疗12个月后病人将再次接受检查,评估冠状动脉超声治疗的远期安全性。如果Euro-SPAH研究能取得阳性结果,则冠脉内超声治疗有望成为一种新的抗再狭窄治疗方法。, 百拇医药(蒋鸿鑫 摘译自ESC大会资料)