更年期长期乱经,小心子宫内膜癌
乱经不一定只是更年期，有可能是子宫内膜癌!台北国泰医院妇癌中心郑丞杰医师表示，近来发现有不少45至50岁左右的子宫内膜癌患者，常常被自己和医师都当成正常的更年期变化，对长期的乱经不以为意，而事实上异常的经期过长、出血、乱经，都可能是子宫内膜癌的症状。
有些妇女则因为正好在服用荷尔蒙中，出现异常出血，以为只是由于未按时服药所致，但其中有些人其实罹患了子宫内膜癌。郑丞杰呼吁，乱经两、三个月以上，应该就医，做高解像力的阴道超音波检查，可以测量子宫内膜的厚度，以及血流阻力，而初步判断是否有问题，必要时再做子宫内膜切片检查，即可早期诊断子宫内膜癌。
郑丞杰表示，日前有一位年近50的妇女，由于乱经一年多，看了不少中西医，医师都告诉她‘更年期’、‘子宫收缩不好’，而一直断断续续出血，血红素已掉到9以下(正常人为12以上)脸色相当苍白，来到国泰医院经阴道超音波扫瞄，立即发现子宫内膜偏厚，且彩色杜卜勒超音波测其血流阻力也高度怀疑其为恶性，因此接受子宫内膜搔刮检查，证实为子宫内膜癌，手术预后十分良好。
这位妇女一出院就把小她3岁的妹妹也带到国泰医院，郑丞杰发现妹妹已异常出血3年多，同样是看了不少中西医，还是一直当作‘子宫收缩不良’、‘荷尔蒙失调’在治疗，经阴道超音波扫描和子宫内膜搔刮化验，再度证实她也是子宫内膜癌患者，手术追加放射线治疗，效果也相当不错。
郑丞杰指出，子宫内膜癌是西方工业国家排名第一的妇癌，在台湾则还比子宫颈癌和卵巢癌少，不过，由于饮食、生育的西化，台湾地区的子宫内膜癌近来已有增加的趋势。以国泰医院为例，过去每年至多12例子宫内膜癌，但民国90年一年中就有26例。
值得注意的是，根据近6年的病例分析，郑丞杰发现有十分之一的患者年龄在40岁以下，有47%在50岁以下，有48%是尚未停经的女性。相对于西方只有5%在40岁以下，25%在50岁以下，台湾地区的子宫内膜癌患者年龄层有比较年轻的现象，值得大家注意。
在最近的这个研究中，郑丞杰也发现76.5%的患者有子宫内膜癌的高危险因子，包括早来经(11足岁以前)、晚停经(52足岁以后)、未生育、肥胖(身体质量指数≧26.5)、多囊性卵巢、糖尿病、家族中有人罹患此病、因乳癌而使用TAMOXIFEN等，其中又以肥胖为最常见的危险因子，有4成的患者，依照我国卫生署订定的标准，身材属于肥胖，另有1成5属于过重，即超过55%的子宫内膜癌患者体重都超重。
郑丞杰提醒中年妇女，少吃高脂肪食物，保持不过重的身材，是防癌的重点之一；而停经后出血固然容易令人想到子宫内膜癌，停经前如果乱经两、三个月以上，且药物治效果不好，必须小心检查是否罹患子宫内膜癌，不要一直只当作‘乱经’、‘荷尔蒙失调’、‘更年期’处理。
崴达健康网, http://www.100md.com
有些妇女则因为正好在服用荷尔蒙中，出现异常出血，以为只是由于未按时服药所致，但其中有些人其实罹患了子宫内膜癌。郑丞杰呼吁，乱经两、三个月以上，应该就医，做高解像力的阴道超音波检查，可以测量子宫内膜的厚度，以及血流阻力，而初步判断是否有问题，必要时再做子宫内膜切片检查，即可早期诊断子宫内膜癌。
郑丞杰表示，日前有一位年近50的妇女，由于乱经一年多，看了不少中西医，医师都告诉她‘更年期’、‘子宫收缩不好’，而一直断断续续出血，血红素已掉到9以下(正常人为12以上)脸色相当苍白，来到国泰医院经阴道超音波扫瞄，立即发现子宫内膜偏厚，且彩色杜卜勒超音波测其血流阻力也高度怀疑其为恶性，因此接受子宫内膜搔刮检查，证实为子宫内膜癌，手术预后十分良好。
这位妇女一出院就把小她3岁的妹妹也带到国泰医院，郑丞杰发现妹妹已异常出血3年多，同样是看了不少中西医，还是一直当作‘子宫收缩不良’、‘荷尔蒙失调’在治疗，经阴道超音波扫描和子宫内膜搔刮化验，再度证实她也是子宫内膜癌患者，手术追加放射线治疗，效果也相当不错。
郑丞杰指出，子宫内膜癌是西方工业国家排名第一的妇癌，在台湾则还比子宫颈癌和卵巢癌少，不过，由于饮食、生育的西化，台湾地区的子宫内膜癌近来已有增加的趋势。以国泰医院为例，过去每年至多12例子宫内膜癌，但民国90年一年中就有26例。
值得注意的是，根据近6年的病例分析，郑丞杰发现有十分之一的患者年龄在40岁以下，有47%在50岁以下，有48%是尚未停经的女性。相对于西方只有5%在40岁以下，25%在50岁以下，台湾地区的子宫内膜癌患者年龄层有比较年轻的现象，值得大家注意。
在最近的这个研究中，郑丞杰也发现76.5%的患者有子宫内膜癌的高危险因子，包括早来经(11足岁以前)、晚停经(52足岁以后)、未生育、肥胖(身体质量指数≧26.5)、多囊性卵巢、糖尿病、家族中有人罹患此病、因乳癌而使用TAMOXIFEN等，其中又以肥胖为最常见的危险因子，有4成的患者，依照我国卫生署订定的标准，身材属于肥胖，另有1成5属于过重，即超过55%的子宫内膜癌患者体重都超重。
郑丞杰提醒中年妇女，少吃高脂肪食物，保持不过重的身材，是防癌的重点之一；而停经后出血固然容易令人想到子宫内膜癌，停经前如果乱经两、三个月以上，且药物治效果不好，必须小心检查是否罹患子宫内膜癌，不要一直只当作‘乱经’、‘荷尔蒙失调’、‘更年期’处理。
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