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两种表型T细胞治疗癌性腹水的比较
http://www.100md.com 2003年1月10日 中国基层医药
     T细胞可依据表面抗原受体(TCR)的不同而分成两类,TCRαβT细胞TCRγδT细胞。在外周血、脾的淋巴结T淋巴细胞中,γδT细胞所占比例较小,而在表皮及黏膜等上皮组织中相对富集。

    TCRγδT细胞的主要作用是杀伤肿瘤细胞。其杀伤机制为MHC非限制性。

    肿瘤的免疫治疗是肿瘤生物治疗的重要基础。在肿瘤生物治疗中,肿瘤浸润性淋巴细胞是肿瘤生物治疗中较为有效的抗肿瘤细胞,越来越引起人们的重视。腹水是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一。本实验对比了αβTIL和γδTIL治疗腹水的临床效果,以研究两种表型TIL的抗肿瘤活性。

    本实验共选取病人40例,其中男26例、女14例,平均年龄58岁,共有卵巢癌12例、肝癌14例、肠癌14例。出现腹水时间为术后5~7个月。研究开始后,从病人腹水中收集的TIL应用固相抗体扩增法扩增获得αβTIL和γδTIL。

    将40例病人随机分成两组,αβΤ⒂L和γδTIL。每周1次两组分别注射αβΤIL、γδTIL。研究结果显示:γδ表型TIL组病人腹水量减少明显,且疗效优于αβ组。这一结果说明γδTIL治疗癌性腹水的疗效明显优于αβTIL治疗。其机制可能是由于αβTIL识别抗原受MHC分子及多肽表位的限制。而这些肿瘤的免疫逃逸恰恰是由于肿瘤细胞表面MHC分子的下调或不具有可为αβT细胞所识别的表位。γδT细胞却具有识别肿瘤细胞表面的更一般的抗原的特性,如HSP等小分子,而这种识别不具有MHC分子的限制性,所以γδTIL比αβTIL更有应用前景。, 百拇医药