从Allhat研究结果看Ccb的治疗地位
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2003年1月10日
ALLHAT研究最重要的结论是三种不同类型降压药物(利尿剂、钙拮抗剂和转换酶抑制剂)长期有效控制血压都能同样减少冠心病心肌梗死的发生与死亡，降压治疗得到的这种好处主要来自有效的血压控制。同时，ALLHAT研究也充分证实了钙拮抗剂(络活喜)是各种高血压人群都能有效和安全使用的一种理想降压药。
ALLHAT研究结果显示长效钙拮抗剂苯磺酸氨氯地平(络活喜)长期治疗与传统降压药物一样可显著降低心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件，脑卒中发生的危险甚至比利尿剂还低了7%。在这个试验中由于脑卒中数目不够多，尽管在统计学上没有显著差异，但我认为结合国际上其它大规模临床试验资料，脑卒中进一步减少7%还是很有意义的，尤其在中国，脑卒中发病率和死亡率明显高于其它心血管疾病。
ALLHAT研究结果还强化了长效钙拮抗剂的安全性，络活喜在心脏安全性、癌症、消化道出血、肾功能等方面是安全的，并且在不同的患者群(冠心病、糖尿病、高龄老年人、不同种族)得到了同样结果，彻底消除了对长效钙拮抗剂安全性的怀疑、担心和指责。
然而，我们还应该认识到长期大规模临床试验是验证某种治疗药物或治疗方案在总体人群中的平均效果，ALLHAT研究是对几种降压药治疗高血压患者的总体评价。在临床上每个病人具体选择降压药物时，还应根据病人的情况如合并症、疗效、副反应和禁忌症等作具体分析，量体裁衣。在降压药物发展史上，医学科学家一直在寻求新的药物，希望这些新的药物能同样有效减少心脑血管事件，并克服旧的降压药物在副作用上的缺点。钙拮抗剂是中国高血压患者目前最常用的降压药物之一，这主要因为疗效高、副作用少，容易长期坚持治疗。ALLHAT研究结果使我们进一步深信，络活喜是一种能有效、安全控制血压并减少心、脑血管事件的较理想降压药。, 百拇医药
ALLHAT研究结果显示长效钙拮抗剂苯磺酸氨氯地平(络活喜)长期治疗与传统降压药物一样可显著降低心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件，脑卒中发生的危险甚至比利尿剂还低了7%。在这个试验中由于脑卒中数目不够多，尽管在统计学上没有显著差异，但我认为结合国际上其它大规模临床试验资料，脑卒中进一步减少7%还是很有意义的，尤其在中国，脑卒中发病率和死亡率明显高于其它心血管疾病。
ALLHAT研究结果还强化了长效钙拮抗剂的安全性，络活喜在心脏安全性、癌症、消化道出血、肾功能等方面是安全的，并且在不同的患者群(冠心病、糖尿病、高龄老年人、不同种族)得到了同样结果，彻底消除了对长效钙拮抗剂安全性的怀疑、担心和指责。
然而，我们还应该认识到长期大规模临床试验是验证某种治疗药物或治疗方案在总体人群中的平均效果，ALLHAT研究是对几种降压药治疗高血压患者的总体评价。在临床上每个病人具体选择降压药物时，还应根据病人的情况如合并症、疗效、副反应和禁忌症等作具体分析，量体裁衣。在降压药物发展史上，医学科学家一直在寻求新的药物，希望这些新的药物能同样有效减少心脑血管事件，并克服旧的降压药物在副作用上的缺点。钙拮抗剂是中国高血压患者目前最常用的降压药物之一，这主要因为疗效高、副作用少，容易长期坚持治疗。ALLHAT研究结果使我们进一步深信，络活喜是一种能有效、安全控制血压并减少心、脑血管事件的较理想降压药。, 百拇医药