鼻中为何总有黄脓涕?
北京市海淀区张女士:我的鼻子近10年都不太正常(鼻中有黄脓涕,不易从鼻中出来)。今年8月底发觉鼻中有异味,才到医院就诊,确诊为上颌窦炎,吃了一些“克林霉素”又先后输了10瓶“盐酸克林霉素”后又吃了15剂汤药及藿胆丸,效果均不理想,鼻中仍有黄脓涕,鼻塞。CT报告单上说:鼻中膈略右偏,左上颌窦密度均增高,见点状气体,窦腔无明显扩张,窦壁无明显破坏,右侧上颌窦、筛窦、蝶窦密度均正常。请问像我这种情况如果做手术是否安全,能否根治,有无特效药物?
答:解放军304医院耳鼻喉科副主任医师田京发认为,从来信看,可以肯定你患的是慢性鼻窦炎。除机体免疫力低下、鼻窦肿瘤、窦腔有异物外,最主要的病因是鼻窦引流不畅。因为窦腔内积存的分泌物有蛋白成分,又有适宜的温度,是细菌生长繁殖的良好场所。对于慢性鼻窦炎,全身用药到达鼻窦的药量是非常有限的,单纯依赖抗菌素无法将炎症完全消除,即使症状得到一时缓解,也极易复发。你目前可以不用抗生素。CT报告仅表明你的病不是鼻窦肿瘤、异物,而是炎症,但未能显示鼻窦开口处有无狭窄或外来压迫。因此,建议你再到医院检查,确认有无鼻息肉,鼻窦开口有无狭窄,如果有上述问题存在,则需要手术治疗;如果仅仅是局部粘膜水肿致使鼻窦引流不畅,则可鼻腔用药,消除粘膜水肿,待鼻窦分泌物排出后,症状自然消除。(本报记者 何佳颐), 百拇医药
答:解放军304医院耳鼻喉科副主任医师田京发认为,从来信看,可以肯定你患的是慢性鼻窦炎。除机体免疫力低下、鼻窦肿瘤、窦腔有异物外,最主要的病因是鼻窦引流不畅。因为窦腔内积存的分泌物有蛋白成分,又有适宜的温度,是细菌生长繁殖的良好场所。对于慢性鼻窦炎,全身用药到达鼻窦的药量是非常有限的,单纯依赖抗菌素无法将炎症完全消除,即使症状得到一时缓解,也极易复发。你目前可以不用抗生素。CT报告仅表明你的病不是鼻窦肿瘤、异物,而是炎症,但未能显示鼻窦开口处有无狭窄或外来压迫。因此,建议你再到医院检查,确认有无鼻息肉,鼻窦开口有无狭窄,如果有上述问题存在,则需要手术治疗;如果仅仅是局部粘膜水肿致使鼻窦引流不畅,则可鼻腔用药,消除粘膜水肿,待鼻窦分泌物排出后,症状自然消除。(本报记者 何佳颐), 百拇医药