当前院长最关注的问题
深化卫生改革以来，中国的医疗卫生事业正经历着迅速而深刻的变化。激烈变革所带来的压力直接落在医院和其他卫生机构领导者的肩上。在当前的卫生改革中，医院院长们所面临的困难是什么？他们最关注哪些问题？本文的调查分析值得重视。 ——编者
医院院长们所面临的困难是什么？在当前的卫生改革中他们最关注哪些问题？在上海中欧国际工商学院为医院院长(副院长)们开设的医院管理基础课上，笔者协助授课者，通过问卷的形式，进行了调查分析。
参加调查的共75名院长。其中72%来自500万以上人口的城市，47%来自医学院校附属医院，医院床位数在1000张以上的占1/3。
调查清楚地表明，中国医院院长们所面临的最大问题是人事管理。院长们希望能够按照人的素质挑选有能力的干部和管理人员，希望医院的管理干部和科室领导能有明确的岗位描述和清晰的职责界限，希望能够重新任命或撤换不能适应现代医院管理工作的人。他们的要求和国家对人事制度改革的政策是一致的，但是实施起来却极为困难。
, 百拇医药
接下来的两个主要问题是培训和管理。医院院长们十分清楚，在竞争激烈的新环境中他们自己也准备不足，尤其是在管理和财务方面。他们渴望接受现代管理训练，并在领导艺术、行政管理、财务和医疗等方面开展有意义的长期培训项目，这样他们才能管理好庞大而复杂的医疗机构。而正是这些医疗机构在为中国人民提供重要的健康服务并形成国家的一个支柱产业。
医院院长们已经认识到管理的重要性，认识到，只有建立现代化的管理才能提高质量，降低成本。但是特别困扰他们的是，由于一些外在因素的局限，使得他们不能对医院的组织结构进行调整。另外，制定战略规划在我国还不是一门成熟的技巧，然而一些医院院长们却已经认识到，激烈的竞争要求他们必须深思熟虑、主次分明地规划未来。
奖金和工资也是医院院长们关注的一个热点。他们相信，通过改革奖金制度，他们能够激发医务人员的工作热情。他们认为，通过奖金制度奖优罚劣是提高医疗、教学和科研工作效率的关键，对临床奖金的计算方法进行修订，使它能够客观反映人们在医疗、管理、科研和教学等方面作出的贡献十分重要。许多院长表示，如果他们想提高医院整体的工作效率，那些作出贡献的人必须在经济上获得认可。而提高基础工资水平对院长们来说显得较为次要。院长们在这方面要求进行改革的呼声和国家最近通过的改革卫生财务的政策是一致的，但由于历史、政治和文化等方面的原因，改革十分困难。
, 百拇医药
提高医院的收入在调查结果中仅排在第5位，这令人感到意外。医院院长们更关心制定合理的医疗价格而不是增加政府对医院的补贴，显示出中国医院院长们对他们在激烈竞争的全球经济中所面临的挑战有着深刻的理解。他们不是简单地向国家要钱，而是更愿意接受挑战；他们希望为人民提供高效低耗的医疗服务，但是也要求医疗工作能有合理的回报；他们不想依靠国家补贴维持低效运转，但是希望政府能在设备和新技术方面继续予以支持，因为，目前从医疗服务中获取的利润还不足以支持这么大的投资。
医院院长们对医疗纠纷的增多十分忧虑。他们对缺乏完善的法律体系处理日益增加的医疗纠纷表示关注。他们希望国家建立明确的法律体系来帮助解决这一问题。但是值得注意的一点是，医院院长们并没有将这一问题和医生、护士以及其他医务人员的行为联系起来，他们还没有充分认识到医务人员的行为是导致医疗纠纷的重要原因之一。尽管患者要求高效、礼貌、方便、热情的服务，但是为患者服务的问题目前似乎在医院院长们的日程表上还不是很重要。非营利性的国家医疗机构还没有将注意力集中到及时热情的服务上来。
总的看来，新时期的中国医院院长们理解他们的问题所在，并愿意接受现代管理方法。只有落实卫生改革政策，并给医院院长们职责、权力、培训以及灵活的机制和必要的体制，中国的医院才能在竞争中不断取得成功。, 百拇医药
医院院长们所面临的困难是什么？在当前的卫生改革中他们最关注哪些问题？在上海中欧国际工商学院为医院院长(副院长)们开设的医院管理基础课上，笔者协助授课者，通过问卷的形式，进行了调查分析。
参加调查的共75名院长。其中72%来自500万以上人口的城市，47%来自医学院校附属医院，医院床位数在1000张以上的占1/3。
调查清楚地表明，中国医院院长们所面临的最大问题是人事管理。院长们希望能够按照人的素质挑选有能力的干部和管理人员，希望医院的管理干部和科室领导能有明确的岗位描述和清晰的职责界限，希望能够重新任命或撤换不能适应现代医院管理工作的人。他们的要求和国家对人事制度改革的政策是一致的，但是实施起来却极为困难。
, 百拇医药
接下来的两个主要问题是培训和管理。医院院长们十分清楚，在竞争激烈的新环境中他们自己也准备不足，尤其是在管理和财务方面。他们渴望接受现代管理训练，并在领导艺术、行政管理、财务和医疗等方面开展有意义的长期培训项目，这样他们才能管理好庞大而复杂的医疗机构。而正是这些医疗机构在为中国人民提供重要的健康服务并形成国家的一个支柱产业。
医院院长们已经认识到管理的重要性，认识到，只有建立现代化的管理才能提高质量，降低成本。但是特别困扰他们的是，由于一些外在因素的局限，使得他们不能对医院的组织结构进行调整。另外，制定战略规划在我国还不是一门成熟的技巧，然而一些医院院长们却已经认识到，激烈的竞争要求他们必须深思熟虑、主次分明地规划未来。
奖金和工资也是医院院长们关注的一个热点。他们相信，通过改革奖金制度，他们能够激发医务人员的工作热情。他们认为，通过奖金制度奖优罚劣是提高医疗、教学和科研工作效率的关键，对临床奖金的计算方法进行修订，使它能够客观反映人们在医疗、管理、科研和教学等方面作出的贡献十分重要。许多院长表示，如果他们想提高医院整体的工作效率，那些作出贡献的人必须在经济上获得认可。而提高基础工资水平对院长们来说显得较为次要。院长们在这方面要求进行改革的呼声和国家最近通过的改革卫生财务的政策是一致的，但由于历史、政治和文化等方面的原因，改革十分困难。
, 百拇医药
提高医院的收入在调查结果中仅排在第5位，这令人感到意外。医院院长们更关心制定合理的医疗价格而不是增加政府对医院的补贴，显示出中国医院院长们对他们在激烈竞争的全球经济中所面临的挑战有着深刻的理解。他们不是简单地向国家要钱，而是更愿意接受挑战；他们希望为人民提供高效低耗的医疗服务，但是也要求医疗工作能有合理的回报；他们不想依靠国家补贴维持低效运转，但是希望政府能在设备和新技术方面继续予以支持，因为，目前从医疗服务中获取的利润还不足以支持这么大的投资。
医院院长们对医疗纠纷的增多十分忧虑。他们对缺乏完善的法律体系处理日益增加的医疗纠纷表示关注。他们希望国家建立明确的法律体系来帮助解决这一问题。但是值得注意的一点是，医院院长们并没有将这一问题和医生、护士以及其他医务人员的行为联系起来，他们还没有充分认识到医务人员的行为是导致医疗纠纷的重要原因之一。尽管患者要求高效、礼貌、方便、热情的服务，但是为患者服务的问题目前似乎在医院院长们的日程表上还不是很重要。非营利性的国家医疗机构还没有将注意力集中到及时热情的服务上来。
总的看来，新时期的中国医院院长们理解他们的问题所在，并愿意接受现代管理方法。只有落实卫生改革政策，并给医院院长们职责、权力、培训以及灵活的机制和必要的体制，中国的医院才能在竞争中不断取得成功。, 百拇医药