口腔癌前病变知多少?
口腔癌约占头颈部恶性肿瘤的80%。在我国以牙龈癌、舌癌、颊黏膜癌、涎腺恶性肿瘤、上颌窦癌、腭癌为常见。这些癌大多是由口腔癌前病变发展而来。
口腔癌前病变，是指口腔颌面部的某些病变，如口腔内常见的白斑、红斑、扁平苔藓、乳头状瘤、慢性溃疡、黏膜黑斑及色素痣。它们本身虽不是癌，但如果没有及早治疗，又受到各种不良刺激，就有可能发生癌变。
白斑
癌变率较高。多见于中年以上男性，尤其是吸烟者。白斑在口腔黏膜上表现为角化性白色斑块，表面粗糙，边缘清楚，稍有隆起或明显高出黏膜，有皱纹或浅的裂痕，局部可有不适或异物感，甚至灼痛。可进行冷冻、激光或手术治疗，并进行活体组织病理检查。
红斑 癌变率比白斑高5倍。红斑好发于舌腹部，颊黏膜和牙龈处，一般为黄豆或蚕豆大小的圆形病变，表面鲜红，光滑，界限清楚，软而无触痛，中老年人多见。若红斑发生出血、变硬、溃疡，则为癌变表现。冷冻、切除是较好的治疗方法，病理组织应进行活检。同时应去除各种刺激因素，特别是戒除烟、酒等不良嗜好。
扁平苔藓
女性多见，好发于颊黏膜处，呈白色条纹状，为上皮角化或过度角化病变。如果条纹变粗或萎缩，中间夹有红色糜烂面，且久治不愈，应活检定性，及时处理。
乳头状瘤
是来源于上皮的新生物，好发于舌、唇、颊和上腭黏膜处。此瘤体积小，最大者如樱桃大小，有蒂或无蒂，一般无疼痛，可有角化。发生在白斑基础上的乳头状瘤则呈灰白色，常因机械刺激或细菌感染而有炎症反应。若瘤体生长加快，出现溃疡、出血、疼痛、其底变硬等则有癌变可能，应及早手术切除，并做病理检查。
慢性溃疡
口腔内如有久治不愈的溃疡，特别是固定在一个位置，如舌、唇等部位，在去除刺激因素后仍不愈合，而且溃疡周围组织增生、隆起，中心凹陷呈火山口状，边缘及基底变硬等，应立即手术切除并进行活检，以明确性质，对症治疗。
黏膜黑斑及色素痣
口腔黏膜黑色素斑，多发生于颊黏膜、牙龈及硬腭处，约有30%的黑色素斑可发展成恶性黑色素瘤。另外，面部皮肤摩擦部位的黑色素痣，如有增大、发痒、破溃、出血或周围出现黑色“卫星痣”等恶变倾向时，应及时进行冷冻治疗。, http://www.100md.com(高书明)
口腔癌前病变，是指口腔颌面部的某些病变，如口腔内常见的白斑、红斑、扁平苔藓、乳头状瘤、慢性溃疡、黏膜黑斑及色素痣。它们本身虽不是癌，但如果没有及早治疗，又受到各种不良刺激，就有可能发生癌变。
白斑
癌变率较高。多见于中年以上男性，尤其是吸烟者。白斑在口腔黏膜上表现为角化性白色斑块，表面粗糙，边缘清楚，稍有隆起或明显高出黏膜，有皱纹或浅的裂痕，局部可有不适或异物感，甚至灼痛。可进行冷冻、激光或手术治疗，并进行活体组织病理检查。
红斑 癌变率比白斑高5倍。红斑好发于舌腹部，颊黏膜和牙龈处，一般为黄豆或蚕豆大小的圆形病变，表面鲜红，光滑，界限清楚，软而无触痛，中老年人多见。若红斑发生出血、变硬、溃疡，则为癌变表现。冷冻、切除是较好的治疗方法，病理组织应进行活检。同时应去除各种刺激因素，特别是戒除烟、酒等不良嗜好。
扁平苔藓
女性多见，好发于颊黏膜处，呈白色条纹状，为上皮角化或过度角化病变。如果条纹变粗或萎缩，中间夹有红色糜烂面，且久治不愈，应活检定性，及时处理。
乳头状瘤
是来源于上皮的新生物，好发于舌、唇、颊和上腭黏膜处。此瘤体积小，最大者如樱桃大小，有蒂或无蒂，一般无疼痛，可有角化。发生在白斑基础上的乳头状瘤则呈灰白色，常因机械刺激或细菌感染而有炎症反应。若瘤体生长加快，出现溃疡、出血、疼痛、其底变硬等则有癌变可能，应及早手术切除，并做病理检查。
慢性溃疡
口腔内如有久治不愈的溃疡，特别是固定在一个位置，如舌、唇等部位，在去除刺激因素后仍不愈合，而且溃疡周围组织增生、隆起，中心凹陷呈火山口状，边缘及基底变硬等，应立即手术切除并进行活检，以明确性质，对症治疗。
黏膜黑斑及色素痣
口腔黏膜黑色素斑，多发生于颊黏膜、牙龈及硬腭处，约有30%的黑色素斑可发展成恶性黑色素瘤。另外，面部皮肤摩擦部位的黑色素痣，如有增大、发痒、破溃、出血或周围出现黑色“卫星痣”等恶变倾向时，应及时进行冷冻治疗。, http://www.100md.com(高书明)