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不可滥用“洗血”疗法
http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网
     近来“洗血”十分风行,全国各地医院纷纷引进设备开设“洗血”这一创收项目。针对上述一哄而起的现象,日前,5位全国著名的心血管病专家联名呼吁:不可滥用“洗血”疗法。

    继服务业前两年在“洗头”、“洗脚”上“火”了一把之后,一向给人感觉比较严肃刻板的我国医学界居然也“洗风”突起———

    继风靡全国的“洗肠”热之后,去年初,上海华山医院首次将“洗血”这一全新疗法引入临床治疗之后,顷刻之间,“洗血”疗法“忽如一夜春风”在大江南北遍地开花。

    目前“洗血”疗法在广州、深圳等南方城市已演变成一种“另类保健”。一些善于追求新潮的广州人已日渐把“洗血”当成一种时髦的保健手段和时尚的话题。

    来自广州几所医院的统计,目前在洗血机下躺得最多的是没时间运动又“食不厌精”的商人和白领。三分之二为广州的市内客,三分之一来自东南亚和香港。其中最年轻的只有20岁,40岁以下的竟占六成。
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    来自北京的调查显示,“洗血”者中45岁以下的中青年占了六成,他们中除个别属家族遗传外,大多数从事的都是经常有“饭局”的工作。

    虽然医院规定“洗血”者的血脂要超过正常人一倍以上,但这些年轻人竟然轻松地“达了标”。

    一位血脂过高者说:这下我可以敞开肚皮吃喝了,血脂高了再去医院洗呗

    一位大腹便便者说:我哪有时间锻炼身体啊,跑步又苦又累的,不如“洗血”来得直接,要不血脂过高会有危险的。

    血脂过高果真可以通过“洗血”“一洗了之”吗

    “洗血”疗法起始于20世纪80年代,国外将它的主要治疗对象定为血粘度高、血脂高尤其是严重家族性高血脂患者以及脑梗塞在48小时以内的患者,另外,对肾移植排异反应、一些免疫性疾病、肝功能衰竭等也有一定的疗效。
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    专家认为,虽然“洗血”疗法可以治疗上述疾病,但不可忽视的是它有一定的副作用。打一个不恰当的比喻,人们在倒洗澡水的时候有时会不小心地将盆中的孩子倒掉。“洗血”在清除“坏”的低密度脂蛋白、纤维蛋白原的同时,也会丧失“好”的白蛋白、高密度脂蛋白及免疫球蛋白。

    专家强调,“洗血”疗法无论多么时髦,它终究是一种治疗手段,而不宜看作是一种保健手段。在接受“洗血”之前,必须做完各种检查,包括血脂化验、全血粘度、肝功能、心电图等常规检查。当血脂含量确实超过正常的界限,并没有其他不宜接受“清洗”的危险疾病的情况下方能实施治疗。

    华山医院血液净化中心的薛骏硕士面对社会上一些人以为“洗血”可以“洗”去脂肪的误解时曾说过,胖的人不一定血脂就高,瘦的人也不一定血脂就低,病人若没有相关身体指征,是不用来洗血的。

    专家:疗效仅能维持两周
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    北京同仁医院的胡大一、北京阜外医院的陆宗良、寇文熔、北京协和医院的朱文玲以及湖南湘雅医科大学的赵水平等专家告诫人们:

    1.“洗血”疗法所产生的降血脂作用仅能维持2周左右,不可能取得持久恒定的疗效。

    2.该疗法主要用于治疗遗传性纯合子家族性高胆固醇血症,这些病人的血浆胆固醇水平常高于380mg/dk100mmok/L。而这种病人的发病率仅约为1/100万。

    3.“洗血”疗法技术操作过程复杂,需特殊设备,费用昂贵。

    4.因需将血液引至体外,操作过程中需在血液内加入药物,改变血液的自然特性,而这种做法存在感染、出血、酸碱失衡、栓塞等危险。并且还可能丢失对人体有益的免疫球蛋白。

    何谓“洗血”疗法
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    所谓“洗血”疗法,全称为肝素诱导低密度脂蛋白沉淀法HELP。血液以每分钟70毫升的速度从病人的手臂引出体外,经过一套“HELP血脂分离系统”时被分离为血细胞和血液,血细胞重新输入体内,而血浆则加入了肝素缓冲液,将低密度脂蛋白、纤维蛋白原沉淀后清除出体内,其他如过高甘油三脂、胆固醇也明显降低。血液过滤后,重新回流病人的体内。

    怎样进行“洗血”

    “房间里并排躺着两个病人,病人就像吊盐水一样,两个手臂上各插一根针,一只手输出血,一只手输入洗掉血脂的正常血液。输出的血液先经过一个血浆分离器,分离出的血球,原封不动送回病人体内,血浆不断通过聚碳酸脂滤器发生沉淀,排除有害脂肪。三小时后,可看到原本乳白色的脂质沉淀器里充满黄黄的油。”这是记者笔下描述的“洗血”全过程。

    “洗血”真能减肥吗?

    专家认为“洗血”可对减肥起间接作用,因为血脂洗掉后,身体其它部位的脂肪可转移到血中。专家还说,传统中医的确有“以泻为补”、“排毒养生”的理论,但这些本该是人体自身完成的事情,现在居然要机器代劳。专家担心,这项新技术的滥用会把本来胃口好而又少运动的人惯得更懒,专家同时强调,“洗血”并非根治之法,如果“洗”过之后仍旧“口无遮拦”,血脂仍会升高。, http://www.100md.com