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小儿睾丸异常长大可能是睾丸癌前兆
http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网
     不少细心的父母会留意男宝宝的睾丸是否下降到阴囊中,但顺利降下可不表示从此毫无问题。如果发现睾丸异常涨大,就要小心是否为罹患“睾丸卵黄囊肿瘤”的前兆。

    台北荣总医院最近就发现一名不到二岁的男孩罹患这种罕见于孩童的病症。不过送医时已恶化,癌细胞已转移,进行化疗无用而宣告不治。至于为何男人常见的癌症会出现在孩子身上,目前还没有找到可信的推论。医师提醒家长多留意,不是有睾丸就好,还要留意它的大小是否正常。总之,早发现、早作化疗,治愈率可高达93.3%。

    荣总还有一名现在9岁大的病患,当他9个月大时就发现睾丸比一般孩子还大,当时就医的医院判断可能是癌症病兆,就直接为他进行切除睾丸手术。但是到38个月大时,突然发高烧,一检查就发现胎儿白蛋白指数上升,造成肾水肿所致,而且后腹腔出现1个7X7大的淋巴肿瘤,才知道癌细胞并未根除干净。先施以化学治疗就缩小至2X2公分大小。等到43个月大的时候,为了避免癌细胞再度复发,即施以切除手术。如今术后追踪5年了,他情况一切都好。

    医师认为,如果孩子到了二岁时还不见睾丸下降至阴囊,要及时就医矫治。否则万一在体内就罹患睾丸癌,因为看不到,父母也不易查觉是否有异状。

    不过要不要动手术切除癌细胞,在大人切除淋巴球方面的争议性不大,因为分析肿大的淋巴球切片百分之四十是死细胞,但有百分之二十还是有可能造成复发转移的活细胞,切除就能降低危险。但是对孩子来说,动手术切除还是有争议性,主要与手术危险性较高有关,通常发现淋巴球会黏附在肾动脉上,一不小心就会伤到肾脏。因此愈早发现就不一定要动刀,治愈比率还是很高。