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血压偏低的症与治
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     低血压,是指收缩压低于90毫米汞柱、舒张压低于60毫米汞柱,两者脉压差,常低于20毫米汞柱。血压低下可引起血流缓慢、血凝成分增多,常易合并脑及内脏器官血栓形成(脑血栓、心肌梗塞等)。

    低血压可分为急性低血压和慢性低血压两类。急性低血压主要表现为晕厥与休克两大综合征,平常所见的低血压以慢性为主。慢性低血压常见以下情况:原发性低血压(或称体质性低血压),多见于女性或体质虚弱者(有的无症状,仅在体检时发现);体位性低血压,即从平卧位突然转变为直立位,或长时间站立的低血压,多见于少年和老年人;慢性消耗性疾病或营养不良引起的低血压;其他还有因内分泌病、高度主动脉瓣狭窄引起的低血压和高原性低血压。

    低血压证,中医归咎于心阳不振,阳气不能达于四肢所致,属于眩晕范围。低血压患者,大多有头晕、心慌、肢凉、失眠或思睡、健忘、疲乏及心前区闷痛等症状。若血压明显下降时,则有发生眩晕的可能。

    低血压的治疗,一般常用生脉汤和升压茶。

    生脉汤:人参6克、麦冬15克、五味子9克,水煎后频服,连服一周。方中所用之人参,以野山参或高丽参为佳,但因其价格昂贵,一般可用生晒参、红参代之。若患者是气阴虚损者,以西洋参代人参为好,与麦冬、五味子等药相伍,具有升压作用。

    升压茶:肉桂、桂枝、甘草各10克,开水浸泡作茶饮,频服,连服10~20天。

    若服以上二方效果不明显,而患者体质又虚弱、消瘦、伯冷、阳萎、夜尿频多和脉细微无力者,可用鹿茸粉O.3克,放入鸡蛋内,蒸熟食之。每天晨起服一个鹿茸蛋,连服10~15天。但老年人不宜长服,否则易致肥胖和并发高血压。

    低血压患者兼有气血亏虚者,症状表现为头晕,稍动则加剧,神疲懒言,气短声低等,可加入黄芪、当归、把子、山药等;兼有肾阳虚损者,常表现为形寒肢冷、面色泛白等,可酌加巴戟、仙灵脾、仙茅、肉苁蓉等;兼有肾阳不足者,如耳鸣、腰膝酸软、五心烦热等,可配熟地、菟丝子、山英肉、牛膝等。

    低血压的治疗,非数贴中药几天即可见效,务必要耐心治疗,切忌经常更换医生,从而影响疗效。浙江省人民医院 熊成熙主任中医师, 百拇医药