孩子尿床的原因与治疗
尿床是很多人都有的现象，不必自卑。尿床的原因多为生理因素，而且还会遗传。
胎儿自受孕20周起即由肾脏开始制造尿液，尿液在膀胱积存到一定程度后会诱发脊髓的排尿中枢，引起排尿反射而将尿液排出体外。在2岁左右，大人们开始训练幼儿「控制」大小便。大脑皮质不断下命令抑制脊髓的排尿反射，规定没有大脑直接下令，膀胱不可以自行小便。这个控制系统首先在白天生效，然后延伸到夜间，而达到不尿床的境界。
7岁孩子7%会尿床
到底有多少小孩会尿床呢？简单地说，大概是七岁的儿童约百分之七，以后每年有十五分之一的儿童会好起来，到了成人时，大概还有百分之一的人仍会尿床。
过去认为尿床的主要原因是心理因素，现在的研究已明白这是尿床的果，而非尿床的因，把尿床治疗好，孩童的自信心也会提升到一般孩童的水准。父母要体谅小孩，多予以关怀，切勿责打。尿床就好像其他的病一样，原因很多，而且还会遗传。如果父母一方有，其子女半数也会有尿床的困扰；至于父母都有，则子女中的百分之七十五也会尿床。这是显性的遗传基因，在这几年的研究中也被证实出来了。
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用闹钟唤醒小孩
尿床最常见的原因是夜间尿液太多。多数人清晨第一泡尿多是黄而浓，尿床儿多为白而淡。北欧多位学者的研究指出，尿床儿的抗利尿激素(AVP)在沉睡时没有显着上升，而造成夜间多尿症。治疗之道在于补充抗利尿激素，浓缩夜间尿液。北欧最近的研究指出连续使用3个月，停药后有一半的孩童可以不再尿床。目前有鼻喷剂与口服锭剂二种，效果一样。
尿床的小孩大脑的觉醒中枢比较钝，膀胱涨满尿液了也不反应。这种大脑觉醒中枢异常，可以闹钟或「尿床唤醒机」来作制约式反射，特制的闹铃可以在儿童尿湿裤子时铃声大作，试图吵醒小孩，不过通常吵醒的是大人而不是小孩，令人困扰。然而美国的研究报告指出，家长与小孩的动机充分之下，认真施行此法，成功率也在百分之五十至七十，而且它的长期效果是最好的。
小心使用药品
有一些小孩则是膀胱容积太小了。膀胱容积应随着年龄增长而增加，但有些人的膀胱容积却小于同年龄的小孩。此外，一些难以诊断出来的细微膀胱神经病变也会造成膀胱的功能性容积变小。膀胱，很快就达到要去小便的容量而尿床。服用三环剂有百分之五十至六十的幼童可以改善尿床的症状，偶而有因服用过多三环剂而致心脏衰竭而死的报告。父母一定要小心管制药品，不可以让小孩自行服药，以免误食造成意外。
, 百拇医药
懒惰性膀胱症候群
某些小孩在白天很少去上厕所，到了晚上反而会尿床，我们称为「懒惰性膀胱症候群」，上厕所次数少于四次者可视为有此症状。瑞典学者针对这些人施以每二至三小时定时小便的训练，将近九成的小孩就不再尿床了。
对于某些这么治疗也不会好的尿床就要很小心了，他们很可能有明显的膀胱病变，或者有先天性尿道狭窄，唯有透过完整的膀胱排尿动力学检查与膀胱排尿X光摄影检查，才能找出病因，给予最适切的外科治疗，以免贻害终身。笔者两年来一百五十例的尿床病例中，发现有百分之十的小孩是因为前述现象所造成。遍访名医与偏方无效后应考虑这些略有侵袭性的检查，明白原因，才能根治尿床。
尿床不愈应积极检查
尿床是很多人都有的现象，在心中保存此秘密即可，不必自卑。尿床很少是心理因素所造成，尿床的原因多为生理因素，最常见为大脑下视丘分泌的抗利尿激素在夜间没有增加，使得夜间尿液多而稀。其他尚有大脑觉醒中枢异常、膀胱功能性体积较小、自律神经失调等。少数为膀胱炎或明显的膀胱神经性病变或尿道先天性狭窄所致。尿床久治不愈，应寻访小儿肾脏科或小儿泌尿科等专科医师，做积极的检查与治疗。, 百拇医药
胎儿自受孕20周起即由肾脏开始制造尿液，尿液在膀胱积存到一定程度后会诱发脊髓的排尿中枢，引起排尿反射而将尿液排出体外。在2岁左右，大人们开始训练幼儿「控制」大小便。大脑皮质不断下命令抑制脊髓的排尿反射，规定没有大脑直接下令，膀胱不可以自行小便。这个控制系统首先在白天生效，然后延伸到夜间，而达到不尿床的境界。
7岁孩子7%会尿床
到底有多少小孩会尿床呢？简单地说，大概是七岁的儿童约百分之七，以后每年有十五分之一的儿童会好起来，到了成人时，大概还有百分之一的人仍会尿床。
过去认为尿床的主要原因是心理因素，现在的研究已明白这是尿床的果，而非尿床的因，把尿床治疗好，孩童的自信心也会提升到一般孩童的水准。父母要体谅小孩，多予以关怀，切勿责打。尿床就好像其他的病一样，原因很多，而且还会遗传。如果父母一方有，其子女半数也会有尿床的困扰；至于父母都有，则子女中的百分之七十五也会尿床。这是显性的遗传基因，在这几年的研究中也被证实出来了。
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用闹钟唤醒小孩
尿床最常见的原因是夜间尿液太多。多数人清晨第一泡尿多是黄而浓，尿床儿多为白而淡。北欧多位学者的研究指出，尿床儿的抗利尿激素(AVP)在沉睡时没有显着上升，而造成夜间多尿症。治疗之道在于补充抗利尿激素，浓缩夜间尿液。北欧最近的研究指出连续使用3个月，停药后有一半的孩童可以不再尿床。目前有鼻喷剂与口服锭剂二种，效果一样。
尿床的小孩大脑的觉醒中枢比较钝，膀胱涨满尿液了也不反应。这种大脑觉醒中枢异常，可以闹钟或「尿床唤醒机」来作制约式反射，特制的闹铃可以在儿童尿湿裤子时铃声大作，试图吵醒小孩，不过通常吵醒的是大人而不是小孩，令人困扰。然而美国的研究报告指出，家长与小孩的动机充分之下，认真施行此法，成功率也在百分之五十至七十，而且它的长期效果是最好的。
小心使用药品
有一些小孩则是膀胱容积太小了。膀胱容积应随着年龄增长而增加，但有些人的膀胱容积却小于同年龄的小孩。此外，一些难以诊断出来的细微膀胱神经病变也会造成膀胱的功能性容积变小。膀胱，很快就达到要去小便的容量而尿床。服用三环剂有百分之五十至六十的幼童可以改善尿床的症状，偶而有因服用过多三环剂而致心脏衰竭而死的报告。父母一定要小心管制药品，不可以让小孩自行服药，以免误食造成意外。
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懒惰性膀胱症候群
某些小孩在白天很少去上厕所，到了晚上反而会尿床，我们称为「懒惰性膀胱症候群」，上厕所次数少于四次者可视为有此症状。瑞典学者针对这些人施以每二至三小时定时小便的训练，将近九成的小孩就不再尿床了。
对于某些这么治疗也不会好的尿床就要很小心了，他们很可能有明显的膀胱病变，或者有先天性尿道狭窄，唯有透过完整的膀胱排尿动力学检查与膀胱排尿X光摄影检查，才能找出病因，给予最适切的外科治疗，以免贻害终身。笔者两年来一百五十例的尿床病例中，发现有百分之十的小孩是因为前述现象所造成。遍访名医与偏方无效后应考虑这些略有侵袭性的检查，明白原因，才能根治尿床。
尿床不愈应积极检查
尿床是很多人都有的现象，在心中保存此秘密即可，不必自卑。尿床很少是心理因素所造成，尿床的原因多为生理因素，最常见为大脑下视丘分泌的抗利尿激素在夜间没有增加，使得夜间尿液多而稀。其他尚有大脑觉醒中枢异常、膀胱功能性体积较小、自律神经失调等。少数为膀胱炎或明显的膀胱神经性病变或尿道先天性狭窄所致。尿床久治不愈，应寻访小儿肾脏科或小儿泌尿科等专科医师，做积极的检查与治疗。, 百拇医药