新的分类标准有利于心肌梗死的快速诊断和治疗
摘要：一项主诉对病人进行分类的新方法，能够快速地确认那些需要立刻进行心电图检查的心梗病人，并且可以减少治疗延误时间。
Connecticut医学院的Louis Graff博士及其同事，分析了1994年7月到12月份的急诊就医病人的主诉，并据此制订了一份下达心电图检查医嘱的标准。
根据这个新的标准，如果遇到如下5种情况中的任何一种，病人应该立刻在5分钟之内接受心电图检查：年龄30岁以上的胸痛病人、50岁以上伴晕厥、衰弱、心跳过快、呼吸困难或呼吸急促。从有效病人组的情况来看，与以胸痛确定需立刻进行心电图检查的病人相比，应用该标准效果更好。
在执行该标准前后的各一组病人中，比较了他们的接受心电图检查和溶栓疗法的延误。接受溶栓疗法的心肌梗死病人使用该标准后，心电图检查延误从10分钟降到6.3分钟。另外，平均溶栓时间延误也从36.9分钟降到26.1分钟。
研究人员在12月出版的《急诊医学年鉴》上发表的文章中说：使用该标准，节省了常规护士分类评估所延误的时间，以及病人排队等候护士分诊的时间。目的在于接近国家制定的给予溶栓制剂延误不超过30分钟的标准。
他们还提到，有多个研究的结果表明，溶栓疗法的延误远远超过上述的国家标准。提出减少心电图检查延误是减少总时间延误的第一步，并且可以达到国家的标准。
Graff博士指出，需要溶栓的心肌梗死病人与不需要溶栓的病人相比，快速心电图检查标准执行的更好，其原因在于前者的临床表现更为典型。, http://www.100md.com(WESTPORT，12月13日)
Connecticut医学院的Louis Graff博士及其同事，分析了1994年7月到12月份的急诊就医病人的主诉，并据此制订了一份下达心电图检查医嘱的标准。
根据这个新的标准，如果遇到如下5种情况中的任何一种，病人应该立刻在5分钟之内接受心电图检查：年龄30岁以上的胸痛病人、50岁以上伴晕厥、衰弱、心跳过快、呼吸困难或呼吸急促。从有效病人组的情况来看，与以胸痛确定需立刻进行心电图检查的病人相比，应用该标准效果更好。
在执行该标准前后的各一组病人中，比较了他们的接受心电图检查和溶栓疗法的延误。接受溶栓疗法的心肌梗死病人使用该标准后，心电图检查延误从10分钟降到6.3分钟。另外，平均溶栓时间延误也从36.9分钟降到26.1分钟。
研究人员在12月出版的《急诊医学年鉴》上发表的文章中说：使用该标准，节省了常规护士分类评估所延误的时间，以及病人排队等候护士分诊的时间。目的在于接近国家制定的给予溶栓制剂延误不超过30分钟的标准。
他们还提到，有多个研究的结果表明，溶栓疗法的延误远远超过上述的国家标准。提出减少心电图检查延误是减少总时间延误的第一步，并且可以达到国家的标准。
Graff博士指出，需要溶栓的心肌梗死病人与不需要溶栓的病人相比，快速心电图检查标准执行的更好，其原因在于前者的临床表现更为典型。, http://www.100md.com(WESTPORT，12月13日)
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