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看男性专科并不是丑事
http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网
     本报记者 段功伟 通讯员 徐平鸽

    最近,一省直机关的女干部打电话到中山医科大学第三附属医院男性病专科门诊,说她和丈夫拍拖3年,结婚4年,但丈夫一直都不碰她,他是否性功能不行。专家叫她带丈夫来看看,但他们一直没来。

    该门诊的张滨博士说,这种遮遮掩掩、欲说还休的事在男性病专科经常遇到,随着大家观念的进步,将来可能有所改观。

    成立男性病专科是大势所趋

    长期以来,正规医院的男性病专由泌尿科负责,这不利于患者就诊。泌尿科内容广泛,而男性病是一个很专门的分支,很多人都想不到它们之间的从属关系。而一般的男性病患者要求保密,不好意思寻医问药,只会偷偷就诊,这时如果想不到去泌尿科就诊,就会到专门打出男性病专科广告的游医那里,结果受骗上当。

    在国外,许多医院都设有专门的男性病专科,一大批医生、专家专事男性病的临床研究和治疗,男性病专科的发展明显比国内快。
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    去年6月,中山三院在全省率先成立了男性病专科门诊,开展性功能测试、治疗、训练等等项目,受到患者的欢迎。目前每天的门诊量都维持在20—30人次之间,此外还有大量的电话咨询。

    在日本学习了8年男性病专科的张滨博士介绍,以前男性病一般都是不就诊的,许多患者得了病也就得了,并未当一件什么大不了的事,但是近年来人们对生活质量提出了更高要求,以前隐藏着的男性病一下子浮出水面,它的治疗也就提上了日程,给人感觉好像一下子增加了许多男性病患者,这就是近年来伟哥热、壮阳热的原因,成立专门的男性专科是大势所趋。

    男性性功能可以测定

    以前,认定阳痿、性功能低下等一般靠感性判断,所以病因是心理障碍引起还是器质性障碍引起,难有科学的依据。现在,男性病专科可以通过夜间阴茎勃起测定性功能,从而为准确治疗提供了有力佐证。

    那么,性功能怎么测定呢?很早以前人们就观察到婴幼儿有夜间阴茎勃起现象,更有人指出睡眠时阴茎勃起与快速眼球运动睡眠是相伴随的。脑电图测定的结果表明,95%健康成年男子在睡眠时有阴茎勃起,每晚约3—5次,勃起时间最长达睡眠时间的40%。虽然阴茎勃起障碍是多种复杂的病理生理结果,但在睡眠状态下精神压抑和干扰因素不存在,非器质性障碍的患者夜间依然可以勃起。美国男性学教授Knokk依此研制了夜间阴茎勃起测定系统,将阴茎勃起次数、持续时间、长度变化、粗细与血容量变化等参数和波形定量化,从而可以确定勃起障碍的性质。
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    在中山三院,我们采访到了不少男性性功能测定的例子。去年底,一外省民工骑摩托车时,和一部货车相撞致阴部外伤,B超检查示“右侧睾丸破裂”,除此之外没有颅脑损伤和其他部位的神经、运动系统损伤,大小便正常,在医院门诊行保守治疗后阴囊逐步消肿止痛,排尿正常。但是此后患者自己发现阴茎勃起功能丧失,因此要求肇事者给予高额赔偿。事故处理部门要求患者拿出索赔证据。患者就到了中山三院的男性病专科。结果测定显示,他的性功能真的遭到损害。

    张滨博士说,如果没有夜间勃起测定,就很难确认该患者的性功能被损害。另据了解,除了性功能测定,男性病专科还开展性功能训练,心理辅导等以前少有的项目,对患者来讲无疑是一个福音。

    怎样减少勃起功能障碍

    针对伟哥盛行的现象,有人讽刺说现在是全民肾虚。此言当然有夸张成分,但也从一个侧面说明勃起障碍(即阳痿,英文简称ED)患者为数不少。
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    但是,到底有多少人患有勃起功能障碍或者说其发病率是多少,根据现有资料还不能得出明确答案。

    权威的马萨诸塞男性增龄研究表明,40—70岁的男性患病率是52%左右,由此推断美国有1800万男性有勃起障碍。目前,国内没有系统的资料,所以患病率难以确定,但有一点可以肯定,年龄越大,发病机率越大。

    专家研究表明,良好的生活习惯和心理调节,可以推迟勃起障碍发生的时间。美国的调查显示,发病率与受教育程度及收入成反比。高中学历者比研究生学历者的发病率高1倍,年收入4万美元以下者比8万美元以上者高50%,估计是与社会经济地位较高者健康、营养较好、精神压力较小有关。

    另外,精神心理疾病如精神分裂症、抑郁症本身及其治疗药物也可能导致勃起障碍。美国权威资料表明,严重精神压抑者、易怒者和统治欲强烈者中,中度勃起障碍发病率分别为35%、35%和15%。所以,保持良好的精神状态相当重要。

    研究还表明,抽烟、喝酒、吸毒等不良生活习惯对性功能损害很大。根据国内一份资料,吸烟者比不吸烟者的患病率要高16%。外国报告,54%的慢性酒精中毒者存在勃起功能障碍。还有报告显示,吸食海洛因者有32%的患阳痿。

    2001年02月25日南方日报, 百拇医药


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