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亚甲蓝能改善有严重肝功能不全患者的低氧血症
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     Westport,CT,11月7日根据奥地利维也纳大学研究人员报道,亚甲蓝可以通过抑制一氧化氮的血管舒张作用来改善有严重肝肺综合征患者的低氧血症和高动力循环。

    Peter Schenk博士及其同事在11月7日出版的《内科学年鉴》杂志中报道,亚甲蓝通过阻断一氧化氮来抑制鸟苷酸环化酶,他们认为这可能有助于治疗肝肺综合征患者的肺血管舒张。

    研究人员研究了7例晚期肝硬化合并严重肝肺综合征的患者。

    这些患者的PaO2小于60 mm Hg。

    每个患者在15分钟内静脉注射3 mg/kg体重的亚甲蓝,研究人员检测了一系列气体交换和血液动力学指标。

    注射亚甲蓝5小时以后,研究人员发现所有患者的PaO2增高,从注射前的58 mm Hg增加到74 mm Hg。此外,他们还注意到“肺泡-动脉氧分压差减少,从49 mm Hg减少到30 mm Hg。”

    另外,Schenk博士研究小组发现因为分流部分减少,氧合作用得到了改善。

    他们还发现平均肺动脉压和肺管阻力增加;由于动脉压没有明显的变化,心输出量减少和系统血管阻力增加。

    研究人员补充说,“心率,中心静脉压和肺毛细血管楔压保持不变。”

    Schenk博士及其同事说,“亚甲蓝可以作为一种长期治疗的新途径。”

    不过,他们提醒说,由于研究的样本量较小和应用的亚甲蓝剂量有限,需要更多的研究来证实它的效果。”

    在同一期杂志中,来自亚拉巴马州伯明翰大学的Michael B. Fallon博士认为,尽管这些“有趣的”结果支持和扩充了其他研究的发现,“我们需要更进一步理解肝病患者中发生的循环系统和肺血管舒张。”

    Fallon博士强调说,尽管发现了亚甲蓝可能的有利方面,但我们尚需了解它可能的副作用。”, http://www.100md.com


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