继发性冠心病Chd预防选用辛伐他汀

http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网

     英国研究人员最近对几种他汀类药物用于继发性冠心病(CHD)预防治疗所作的成本-效果分析支持了对辛伐他汀的优先选择。

    研究人员分析了Parke-Davis公司组织的临床试验所得的结果后发现，336例患CHD和/或周围血管病的高脂血病人中，随机接受辛伐他汀的病例经一年治疗后有79%达到≤110mg/dl的靶的LDL-胆固醇水平。用其它他汀类药物的相应水平分别为89(atorvastatin)、60(氟伐他汀,fluvastatin)和49%(普伐他汀,pravast-atin)。

    在治疗的第二年，用辛伐他汀治疗的年维持治疗购药成本/病人(按照第一年末病人接受的药物剂量和1999年10月的NHS价格计算)是最低的，为358英镑，用氟伐他汀则上升到363英镑，用atorvastatin为448英镑和普伐他汀为509英镑。相应地，病人达到靶的LDL-胆固醇水平的费用也是辛伐他汀最低(454英镑)，最高的是普伐他汀(1048英镑)，而atorvastatin(502英镑)和氟伐他汀(602英镑)则居其中。确实，接受辛伐他汀、atorvastatin和氟伐他汀治疗的病人其花费远较普伐他汀的低。

    研究人员的评论提到，最初的分析发现在头一年的治疗中用atorvastatin的直接医疗费用比其它3种他汀低，但对英国的情况其实际意义有限，因为开业医生是根据人均处方预算处方的，药品购买费用是“脂治疗的关键组成部分”。此外，对初级保健关键的费用压力与维持治疗处方有关。, http://www.100md.com

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