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药物基因组学
http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网
     美国于1990年开始启动的“人类基因组计划”,目前育50%基因测序工作已完成。由于生物科学技术的发展,特别是生物芯片的应用,使基因测序工作有可能提前两年完成。即在2003年完成对人类14万多条基因(最近估计人类基因组合有142,634条基因,比原先估计的10万条增加4万多条)绘制出包含人类全部遗传密码的基因图谱。这一跨世纪工程完成之后,有关人类生长、发育、衰老、遗传的秘密将被揭开,与此同时,基因诊断、基因治疗和药物基因组学也应运而生,将成为21世纪诊治疾病的主要手段和方法。

    为什么在同样的致病环境中,有些人容易生病,而另外一些人则安然无恙?为什么相同的药物对某些人群疗效较好,而对其他的人群则疗效甚微,甚至无效?以前都把这些不同的反应归结为个体差异,是先天遗留下来难以解决的问题。随着“人类基因组计划”的完成,这些难四将迎刃而解。从本质上来讲,这些差异都是由于个体基因的微小差别造成的。

    药物基因组学是研究基因序列变异及其对药物不同反应的科学,是研制高热、特效药物的重要途径,通过它为患者或特定人群寻找合适的药物。药物基因组学强调个体化,因人制宜,具有重要的理论意义和广阔的应用前景。例如目前发现原发性高血压涉及到的相关基因已超过70个,不同的基因导致药物的疗效对高血压患者有差别。现在治疗高血压的药物有六大类,但相同的药物,在某些人群中容易降解失活,疗效差,副作用也少,而对另外一些人群的疗效较好,但不良反应也较多,因此对不同人群的药物选择应根据基因差别来决定。尽管我们早已知道基因序列变异和药物反应互为因果的相关性,但对卞其病理机制尚不清楚。“人类基因组计划”的完成,为研究基因变异提供了理论基础,而药物研究则获得了不同人群对药物反应的信息,两者结合,才能使药物基因组学的研究成为可能。药物基因组学为特定的人群设计最为有效的药物,不仅提高疗效,缩短病程,而且降低成本,真正达到“价廉物美”的要求。

    预计在21世纪20~30年代,每个人都将有一张“基因身份证”,上面记录着你所有的遗传信息和基因缺陷,预测将来可能患有哪些疾病,以及如何进行预防与治疗。将来就医时,如果走进医院或在互联网上就诊,经过一系列的检查与检验,确诊为某种疾病时,只要把“基因身份证”插入电脑,同时输入疾病和检查的相关信息,电脑就会提示你选择什么药物、何种剂型、多大剂量和注意事项,既快捷又准确。

    目前我国正在进行“原发性高血压相关基因多态性和疾病相关性”的研究,这有助于揭示原发性高血压的病理机制,进一步为原发性高血压针对性的治疗奠定良好的基础,在药物基因组学的研究方面迈出了重要的一步。疾病资源和遗传资源是药物基因组学研究中不可缺少的材料,我国人口多、民族多、病种多,是少有的基因大国,因而我们应充分利用我国独特且不可多得的基因资源,加快开展药物基因组学的研究工作。, 百拇医药