雌激素不能阻止心脏病的恶化
一项研究表明：激素替代疗法(HRT)对已患心脏病的绝经后妇女的心血管疾病没有益处。雌激素与动脉粥样硬化(ERA)试验使得人们对长久以来被医学界公认的“绝经后补充雌激素有助于防止心脏病的发生的观点产生疑问。雌激素被认为在妇女绝经后可降低胆固醇水平，因而医生们便认为这些变化意味着心脏病发病机会的下降，尽管没有实验来确切地证明这一观点。在这项研究中，包括了309名患心血管疾病的绝经后妇女，她们被随机地分成服用共扼的马的雌激素(conj-ugatedequineestrogen)，雌孕激素复合物，安慰剂三组。四年以后，检测她们的动脉，结果发现这三组人群心血管疾病的进展之间没有差别。两年前在心脏与雌孕激素替代治疗研究(HERS)中也得出了类似的结论，即四年的HRT并没有减少绝经后患心脏病妇女心肌梗塞的发生率。研究人员表示ERA的发现支持HERS试验的结果，并且为“一旦患有了心脏病，雌激素就不能逆转这一疾病”的结论提供了更多的依据。但雌激素在预防方面可能有一定帮助。北卡罗莱纳州大学的SidneySmith博士，在美国心脏病协会的会议上发言表示：HERS，ERA实验都没有研究在绝经其及早使用雌激素或心脏病发生之前服用雌激素是否有益。结论很快就能得出。国家妇女健康促进会正在对27000名50至70岁妇女进行激素替代法研究，5年后将会得到结论。在这次心脏专家的会议上，也提出了一个相关的研究结论。来自意大利罗马的心血管研究中心的研究人员指出：小剂量的雌激素对降低绝经后妇女发生心血管疾病的危险性是有益的。对有2项或2项以上发生心血管疾病危险因素的15名妇女进行研究发现：雌激素可以减少动脉粥样硬化的发生。有关研究员指出，这些研究结果表明高危的妇女可以选择ERT来帮助降低心脏病发作的危险。, http://www.100md.com