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不典型药治疗双极性疾病
http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网
     AstraZeneca公司已开始用其不典型抗精神病药,quetiapine(Seroquel)(Ⅰ)治疗双极性疾病(躁狂抑郁症)的Ⅲ期试验。

    这项三星期的研究将有178例急性躁狂发作病人参加,随机接受(Ⅰ)加情绪稳定剂或单用情绪稳定剂。AstraZeneca步Lilly公司之后尘,后者的新型抗精神病药奥兰扎平(Zyprexa)(Ⅱ)已于今年早些时候被美国批准用于双极性疾病。最近,Pfizer公司已开始作Zeldox用于这一适应症的Ⅲ期研究,Janssen公司也在用利培酮(Risperdal)做这方面的工作。

    据专家说,双极性疾病约是精神分裂症的五倍,医疗需求未得到满足。极难诊治,目前的疗法常引起一系列副的作用。

    上周在慕尼黑举行的第13届欧洲神经精神药理学会会议上,Lilly宣读的资料显示(Ⅱ)与美国最常用的治疗躁狂抑郁症的药物丙戊酸(Depakote)(Ⅲ)的疗效一样。

    这项有251例急性躁狂症病人的三周研究发现,(Ⅱ)缓解急性躁狂症的症状比(Ⅲ)的好。美国麻萨诸塞大学医学院精神科教授CartosZarata说,(Ⅱ)对该病的抑郁症状也有帮助。

    Zarate说,(Ⅱ)治疗组有47%的病人33周后躁狂症状缓解,而(Ⅲ)组是34%。(Ⅱ)组中有75%躁狂减少30%以上,而(Ⅲ)组减少是59%。

    在部分有效者中用(Ⅱ)作为最常用的药(丙戊酸或锂盐)的添加药的联合治疗研究也在着手进行。Zarate指出,到目前为止已见到显著的改善。欧洲销售经理Parik Jonsson说,(Ⅱ)目前已在美国、新西兰、以色列、墨西哥、南非及巴西被批准用于双极性疾病,Lilly打算明年向欧盟申请许可证。

    Lilly的临床研究医师Robert Baker说,在美国(Ⅱ)是在一小部分双极性疾病病人中用作单药治疗,通常是(Ⅲ)的添加治疗,并指出(Ⅱ)在许多病人是“良好的替代药物”。

    Baker说,“对双极性疾病还没有银弹”。首先,短期疗效难以达到,长期疗效则更难。目前常用药物的副作用意味着“需有选择的菜单”。, http://www.100md.com