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老药新用——甲状腺素
http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网
     甲状腺素长期作为甲状腺功能减退症的替代药物用于临床,近年文献报道本品用于下列疾病也取得较好的疗效,简介于下。

    一、肝硬化 用甲状腺素片每日40毫克口服,治疗1个月可使肝硬化病人症状明显改善。临床研究证明,小剂量甲状腺素可改善病人代谢状况,促进食欲,刺激肝脏合成白蛋白,加快肝细胞的修复与再生,改善肝功能及血浆氨基酸的比例。

    二、新生儿硬肿症(又称寒冷损伤综合征) 临床上多用复温、营养和液体疗法及多巴胺、抗生素、肝素等药物治疗。近年来考虑到甲状腺功能减退有可能是新生儿硬肿症的发病因素之一。因甲状腺素可维持机体正常发育,促进新陈代谢,提高基础代谢率,增加产热;同时还能增加心率、兴奋情绪,改善该病的低代谢状态和产热不足。故在综合治疗的同时加用甲状腺素每日4~10毫克/公斤,并与传统治疗作了对照,发现加用甲状腺素的患儿在治愈率、有效率方面均显著高于对照组。

    三、高脂血症 小剂量甲状腺素可诱导蛋白质合成,促使脂肪降解,使胆固醇转化为胆酸经胆道排出,增强环磷腺苷(cAMP)系统,影响组织对儿茶酚胺、生长激素等动员激素作用,促进脂肪分解。成人从甲状腺素10~20毫克/日开始,每两周增加10~20毫克/日,到40~60毫克/日为最大量后,服用2个月检查血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均显著降低;高密度脂蛋白则显著升高。对预防动脉粥样硬化症具有积极作用。

    四、冠心病心功能不全 在传统治疗的基础上加用甲状腺素30~50毫克/日,分2~3次口服。结果比对照组可明显缩短心功能恢复的时间。, 百拇医药


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