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网友发言:医改是不可能成功的
http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网
     居然发现有人办《医改专题》的网页,在下佩服佩服!!

    10月6日我在病房值了24小时的班,处理了两个急诊。一个是胸部刀伤十天后再发气胸,几近休克,我不知道这两个星期里当地医生是怎样治疗他的?!第二个病人是自发性气胸,在当地人民医院已经放了闭式引流,因为觉得管道不通畅,让我给他重新做一次,揭开纱布后发现上十个曾穿刺的针眼个个化脓,一根粗大的针头插在第一肋间隙权做引流!我心里骂道:“他妈的!你再不来就死定了!”。

    作为一名医生,我出生很好,有一个很伟大的父亲,他是一个人格和技术都非常突出的外科教授。我曾经很好很有前途,但现在我堕落了,因为我看不见医学的前途!在我实习的医院,一天早交班时来了个新院长,介绍后才知道他是军队复转团长。我想说:首长好!可我不相信你能领导一个西医理论为主导的医院,哪怕这个医院并不大!

    最简单的一种解释就是医学的发展实在太快,这种发展与日新月异的科技进步比翼齐飞,与多变多元的社会意识息息相关,如果想毕一功于一役,思想的出发点就错了。医疗是全球性的问题,没有一个国家不被其困扰,然而现在我们的改革不是苦了病人,就是害了医生,而医疗改革这两者都应该绝对进行保护!
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    据说有医生因为红包和药品回扣的事情而要进监狱。好!又有人可以升官了,所谓“一将成名万骨枯”。我很反感一些唯利是图的人,但我觉得医生也必须被尊重,医生拿到回扣是整个事件的最后环节,政策不应该由一个极端走向另一个极端,决策者必须自己为失误负责,仅由医生来承担一切后果是不公平的!作为受过高等教育和培训的医生,如果感觉不到政策的保护和病人的尊重,那么他们会采用另外的策略来处理工作,失去了创造力和工作激情,医生将胆小怕事不愿面对风险,即使病人满意度再高,也无法实现我国医学与世界水平的接轨。医疗毕竟不能简单地看成是一种消费,专业的角度来讲他是科学是人文,靠国家和病人的供养而生存发展。

    我们与美国这些发达国家在医学上的差距,不仅仅是市场运作上,如同我们的战斗机根本无法与美苏相提并论一样,我们欠缺的地方在整体也在关键部位上。我们很长时间没有培养出好的医生,我们没有合理的医学教育体制,我们没有真正意义上的医生协会,我们没有与世界同步的医学科技......。我们倒是有一种自信,相信先进的也不过只是先进,相信我们能做的更好,相信人定胜天的一种精神,但所有这些,确切一点说,应该叫做“盲目自信”。
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    我以为早点定出个什么政策并不重要,重要的是早点发现和掌握社会医学中的科学规律。有一版很新的《医学社会学》上市了,我发现没有什么人关注过。对着病房里两个穿白大褂手牵手的恋爱实习学生我大骂一通,看见有见习医生把双肩书包背在白大褂上我恨不得打她几个耳光!有个老太太在投诉,说手术中脱了她的内裤(导尿)侵犯了老女人的人权。我想来个第二职业,在现实里工作中我感到沉闷和压抑,开店赚钱,玩玩女人和生活。但我绝对不玩护士,作为医生我知道她们素质差了点。

    我有一个发表文章的好机会,我在准备酝酿中。明天有一台我主刀的手术。工作有乐趣!我宁可放弃女色和娱乐,但请给我,给我们一个工作的好环境。卫生部长你奈何不了我,大不了我选择放弃。但我可以让病人从绝望中得到安慰,我也可以让病人由自信变得绝望疯狂。医学的主人是医生,他是医学的掌握者和推动力。

    insomnia意为失眠,写了这么多废话,实在麻烦你看完。可以建议你放弃办这个site,虽然这个主题想法很好,但人不应该把有限的生命投入到无限的烦恼中去。做些另自己和别人快乐的事情去吧!三国演义中有一句话,大意是卧龙先生没有出山就是因为世道太乱,没有明主可以投靠。要么就做决策者,要么就不要管,我国的医疗事业实在是太烂了。

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