儿童死因第一位：意外死亡
抓好三大环节
北京市儿科研究所教授 丁宗一
孩子活泼好动。磕磕碰碰、受点皮肉之伤是常有的事，父母一般不会特别在意。可是，一旦发生了严重的伤残。甚至危及到孩子的生命，这对现代的独生子女家庭来说。无异于一场噩梦。最新的统计资料表明，儿童期意外死亡以每年7%－1O%的速度增加，某些地区意外死亡与伤害的发生比例高达1：19。已经成为我国0－14岁儿童第一位死困。意外死亡的重要原因是意外窒息、溺水、车祸与中毒，其中车祸死亡率的上升尤为显著。意外伤害的主要原因为跌落、烧(烫)伤、动物致伤。适用于全球的国际疾病分类法，已将儿童意外伤害列为一类疾病.在这个分类中还包括自杀、他杀和虐待。可见。全球对儿童健康和安全的重视程度。已提高到新的认识水平。
总结国内外经验。预防第一、抢救及时、处理正确是控制儿童意外伤害的三大环节。
各国在预防儿童意外伤害方面的措施都有自己的特点，博采众家之长。对开展我国儿童期意外伤害的预防大有裨益。例如：全社会每年开展几次集中安全教育活动，从幼儿园到小学专设有关交通安全的游戏、课程等，使防患于未然的安全意识深深扎根于全体公民之中。又如，交通法规中要求，即使在绿灯放行时，只要有儿童或老人过街所有车辆均应耐心等待；在接近人行横道线时不许加速行驶。一些国家的交通管理规定，让人行横道线里的行人惊恐不安是社会道德决不允许的，有的甚至被视为流氓行为。这些在日常生活中体现常年文化修养的细节、道德教育和宁静平和的心态。应当成为全民素质教育的内容之一，并形成世代积累的美德。
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再如，增设鲜明清晰的交通标志和繁忙、事故多发地点的警示标志，可以提醒家长手牵小孩过街，减少恶性事故的发生。国外一项研究表明，儿童的视觉运动发育尚不完善，在过街时虽然可以看见许多南来北往的车辆，但只能注意迎面向他驶来的车辆，而不能避免周围其他车辆潜藏的危险因素。他们往往躲过了这辆，却被那辆撞上。尤其需要引起家长重视的是，在儿童交通事故中，大约有55%是发生在儿童与成人同行时，所以，9岁以下的孩子过街时，家长必须手牵手领着。
许多国家对日常生活用品的设计也动足脑筋，以防范儿童意外伤害发生。如：家用插销、锁眼的孔径都比小孩子指的直径小，这样可以避免孩子手指插入后拔不出来而受伤：电源插座制成内外两层，即使小孩摸玩也不会触电。他们还十分注重产品质量。杜绝粗制滥造，一旦被发现质量有安全性问题，不仅被课以巨额罚款.还要吊销执照，余生不得再经商。如果造成伤害还会被起诉，负刑事责任。
幼儿在室内活动中发生的损伤，大多是碰在桌角、椅背、床沿、墙边等处所导致.因此儿童起居室的家具应尽量避免有棱角，经常接触的家具(像椅子等)可选用橡胶之类的材料制成。目前不少住房为复式结构，在安装楼梯栏杆时应考虑到孩子的安全，栏杆的间距不能过大，以防孩子在玩耍时穿过栏杆而滑落后阶应采用防滑材料，避免孩子在上下楼时跌倒。
及时的急救措施也是控制儿童意外伤害的关键之一。不少国家的救护单位在接到求救要求后，几分钟内就会有专业救护人员赶到现场，并将伤者送至最近的医院进行处理。若遇到山区或者地面交通情况不佳时，会有专用的急救直升机帮助送往医院，以保证及时救护。此外，经常组织公众参与急救常识的教育培训，全民掌握基本的急救方法，以及第一时间的现场救护，也能大大减少意外损伤所造成的危害。
摘自《大众医学》, 百拇医药
北京市儿科研究所教授 丁宗一
孩子活泼好动。磕磕碰碰、受点皮肉之伤是常有的事，父母一般不会特别在意。可是，一旦发生了严重的伤残。甚至危及到孩子的生命，这对现代的独生子女家庭来说。无异于一场噩梦。最新的统计资料表明，儿童期意外死亡以每年7%－1O%的速度增加，某些地区意外死亡与伤害的发生比例高达1：19。已经成为我国0－14岁儿童第一位死困。意外死亡的重要原因是意外窒息、溺水、车祸与中毒，其中车祸死亡率的上升尤为显著。意外伤害的主要原因为跌落、烧(烫)伤、动物致伤。适用于全球的国际疾病分类法，已将儿童意外伤害列为一类疾病.在这个分类中还包括自杀、他杀和虐待。可见。全球对儿童健康和安全的重视程度。已提高到新的认识水平。
总结国内外经验。预防第一、抢救及时、处理正确是控制儿童意外伤害的三大环节。
各国在预防儿童意外伤害方面的措施都有自己的特点，博采众家之长。对开展我国儿童期意外伤害的预防大有裨益。例如：全社会每年开展几次集中安全教育活动，从幼儿园到小学专设有关交通安全的游戏、课程等，使防患于未然的安全意识深深扎根于全体公民之中。又如，交通法规中要求，即使在绿灯放行时，只要有儿童或老人过街所有车辆均应耐心等待；在接近人行横道线时不许加速行驶。一些国家的交通管理规定，让人行横道线里的行人惊恐不安是社会道德决不允许的，有的甚至被视为流氓行为。这些在日常生活中体现常年文化修养的细节、道德教育和宁静平和的心态。应当成为全民素质教育的内容之一，并形成世代积累的美德。
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再如，增设鲜明清晰的交通标志和繁忙、事故多发地点的警示标志，可以提醒家长手牵小孩过街，减少恶性事故的发生。国外一项研究表明，儿童的视觉运动发育尚不完善，在过街时虽然可以看见许多南来北往的车辆，但只能注意迎面向他驶来的车辆，而不能避免周围其他车辆潜藏的危险因素。他们往往躲过了这辆，却被那辆撞上。尤其需要引起家长重视的是，在儿童交通事故中，大约有55%是发生在儿童与成人同行时，所以，9岁以下的孩子过街时，家长必须手牵手领着。
许多国家对日常生活用品的设计也动足脑筋，以防范儿童意外伤害发生。如：家用插销、锁眼的孔径都比小孩子指的直径小，这样可以避免孩子手指插入后拔不出来而受伤：电源插座制成内外两层，即使小孩摸玩也不会触电。他们还十分注重产品质量。杜绝粗制滥造，一旦被发现质量有安全性问题，不仅被课以巨额罚款.还要吊销执照，余生不得再经商。如果造成伤害还会被起诉，负刑事责任。
幼儿在室内活动中发生的损伤，大多是碰在桌角、椅背、床沿、墙边等处所导致.因此儿童起居室的家具应尽量避免有棱角，经常接触的家具(像椅子等)可选用橡胶之类的材料制成。目前不少住房为复式结构，在安装楼梯栏杆时应考虑到孩子的安全，栏杆的间距不能过大，以防孩子在玩耍时穿过栏杆而滑落后阶应采用防滑材料，避免孩子在上下楼时跌倒。
及时的急救措施也是控制儿童意外伤害的关键之一。不少国家的救护单位在接到求救要求后，几分钟内就会有专业救护人员赶到现场，并将伤者送至最近的医院进行处理。若遇到山区或者地面交通情况不佳时，会有专用的急救直升机帮助送往医院，以保证及时救护。此外，经常组织公众参与急救常识的教育培训，全民掌握基本的急救方法，以及第一时间的现场救护，也能大大减少意外损伤所造成的危害。
摘自《大众医学》, 百拇医药
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