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Ct检查
http://www.100md.com 伽玛医生
     所谓CT检查就是用电子计算机进行处理、图像化的断层像检查。它可以在身体的任何地方进行环切并清楚地显尔出“断层像”,对辨别脏器和疾病所见的判断更为客观。或许可以说X线检查的模拟数字化可以得到更清晰的图像。

    CT检查的原理是将人体放人X线源及其对侧的X线检出器之间,为了使X线在多个方向上照射,让管球和检出器旋转,利用电子计算机求出X线的人体穿透度(吸收度)并制成图像。

    X线吸收度设定标准中,水为0、空气为负1000、骨为正1000,其他组织的吸收度在这些数值之间,这个数值称为CT值。

    如果在摄影部位有较多象空气或骨那样的极端CT值的成分时,就不能很好地形成CT图像。

    以往的X线摄影只能识别10%以上的X线吸收差,而CT能够捕捉到0.5%左右的吸收差,形成对比度更强的图像,利用CT的清晰的图像可以辨别出以往X线不能识别的肝脏、胰腺、脾脏、肾脏及血管等组织。CT还能诊断出直径只有1cm的癌症。

    一、头部CT检查

    以前,脑肿瘤的精密检查必须进行血管造影,但在CT出现后,这项检查变得非常简单。

    单纯CT摄影有时也可以辨别脑肿瘤或脑转移癌与正常脑组织的区别,但是为了更明确地鉴别在摄影时从静脉注入血管造影时使用的造影剂,可以拍摄到对比度更强的CT片,这称为

    enharlcement(增强CT摄影),与单纯CT片相比,可以更准确地进行诊断。另外颜面的CT检查也可以在上胯癌或喉癌等头颈部癌的检查中发挥巨大的威力。

    二、胸部CT检查

    胸部CT检查,在肺癌、纵膈肿瘤或纵膈淋巴结转移癌的诊断上是不可欠缺的。

    对富含空气的肺和包括心脏,血管的纵膈进行摄影时,摄影条件各不相同。因此,胸部CT检查一般采用肺野和纵膈两种不同的条件进行摄影。这样可以得到胸部单纯X线片拍摄不到的细微情况。

    但是,是否需要进行胸部CT检查,首先应该拍摄胸部革纯X线片来判断。如果单纯胸片无异常所见,那么可以说胸部CT检查是无意义的。

    三、腹部CT检查

    对以往X线单纯摄影不能辨别的腹部脏器及疾病的识别,在CT检查出现后有了很大进步,做为能简便地进行腹部肿瘤精密检查的方法可以和后述的US检查(超声波检查)相提并论。

    腹部CT检查的诊断范围主要包括肝脏、胰腺癌、肾癌、卵巢癌和骨盆内脏器等,实质性脏器病变,另外也可以清晰地显示出腹部的淋巴结肿大。

    而且在大肠癌,胃癌或胆囊癌等空腔脏器的诊断上,如肿瘤增大到一定程度时,也可以做出诊断。再者有时根据骨的CT片也可以诊断出脊椎肿瘤。

    转自久久健康, 百拇医药