临床常见的阴道出血疾病有哪些?
阴道出血是妇产科疾病中最常见的症状,可表现为月经过多,经期延长,不规则出血或接触性出血等。出血过多会导致贫血,严重时常并发出血性休克而危及生命。所以,对阴道出血必须予以重视,不可盲目对症治疗,以免延误病情引起不良后果。
临床常见的阴道出血疾病有:
(1)与卵巢有关的疾病:一般在青春期或更年期妇女出现月经紊乱,经期长短不一,血量多少不一,流血前常有2—3个月的停经史,阴道检查无器质性病变,则应考虑为无排卵性子宫出血,结合基础体温呈单相,诊断性刮宫为增生期子宫内膜,即可以确诊。中年期妇女经期延长,血量增多,但月经周期尚有规律者,考虑为排卵性子宫出血。
(2)与妊娠有关的疾病:妊娠早期出血,多见于各种流产、宫外孕、葡萄胎、绒癌。妊娠晚期出血多见于前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、产褥期出血,多因胎盘胎膜残留、胎盘附着部位复旧不良、子宫复旧不良,或绒癌等。
(3)与肿瘤有关的出血:中年以上的妇女,出现月经过多、经期延长或不规则流血,有下腹肿块,检查子宫增大,表面不平,为子宫肌瘤。中年或绝经后妇女出现接触性出血,或不规则出血,应考虑宫颈癌。如绝经后妇女阴道出血检查宫颈光滑,血自宫颈口内流出,且宫体增大,应考虑子宫内膜腺癌的可能,可以借助分段刮宫明确诊断。阴道出血伴下腹肿块,子宫大小正常,而子宫一侧触及肿块,则有颗粒细胞癌或卵泡细胞癌的可能。
(4)与全身疾病有关的出血:如再生障碍性贫血、血小减少性紫癜、白血病等可引起月经量过多,造成严重贫血,腔无异常,血象检查不正常。
(5)其他:生殖道炎症,宫内节育器反应,应用性激素或避孕药不当,以及外伤等都可引起阴道出血。
摘自《月经病防治200问》, 百拇医药
临床常见的阴道出血疾病有:
(1)与卵巢有关的疾病:一般在青春期或更年期妇女出现月经紊乱,经期长短不一,血量多少不一,流血前常有2—3个月的停经史,阴道检查无器质性病变,则应考虑为无排卵性子宫出血,结合基础体温呈单相,诊断性刮宫为增生期子宫内膜,即可以确诊。中年期妇女经期延长,血量增多,但月经周期尚有规律者,考虑为排卵性子宫出血。
(2)与妊娠有关的疾病:妊娠早期出血,多见于各种流产、宫外孕、葡萄胎、绒癌。妊娠晚期出血多见于前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、产褥期出血,多因胎盘胎膜残留、胎盘附着部位复旧不良、子宫复旧不良,或绒癌等。
(3)与肿瘤有关的出血:中年以上的妇女,出现月经过多、经期延长或不规则流血,有下腹肿块,检查子宫增大,表面不平,为子宫肌瘤。中年或绝经后妇女出现接触性出血,或不规则出血,应考虑宫颈癌。如绝经后妇女阴道出血检查宫颈光滑,血自宫颈口内流出,且宫体增大,应考虑子宫内膜腺癌的可能,可以借助分段刮宫明确诊断。阴道出血伴下腹肿块,子宫大小正常,而子宫一侧触及肿块,则有颗粒细胞癌或卵泡细胞癌的可能。
(4)与全身疾病有关的出血:如再生障碍性贫血、血小减少性紫癜、白血病等可引起月经量过多,造成严重贫血,腔无异常,血象检查不正常。
(5)其他:生殖道炎症,宫内节育器反应,应用性激素或避孕药不当,以及外伤等都可引起阴道出血。
摘自《月经病防治200问》, 百拇医药
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