他总是担心：门锁了吗
张冬梅
洋，每次出门时锁好门下楼，走不了多远，心里就开始紧张起来，脑子里反复在想：“我的门锁好了吗？要是没锁会丢东西的，要是锁了，返回去又挺麻烦，锁了，没锁，没锁，锁了……”洋心里乱糟糟的，烦乱得什么都做不下去，只好返回去检查门锁。这种情况可不是第一次了，结果每次门都锁得好好的，洋明明知道会是这样的结果，但他每次都这样反复检查门锁，不检查就不放心，检查了才觉得心安。
娟，写好信后到信筒前去投信，信投出后不久，立刻紧张起来，信投了吗？会不会丢掉？她甚至怀疑她写的信有没有错字，有没有漏字？
伟，每当走到河边或井旁时就出现要跳下去的冲动，看到刀就出现刀要砍自己的意向，母亲抱着他的孩子在阳台上乘凉时，他就担心母亲会不会把孩子扔下去。
洋、娟、伟他们都患有强迫症，生活中这样的事例并不鲜见。诸如有的人总是无休无止地不停地洗手；有的人会情不自禁地数大楼的窗户，数错一个，又从头数，数了一遍又一遍，反复进行，不数就终日惶惶不安；有的人走在街上每走两步必须跳一下，仿佛不这样就有不祥之兆。对于大多数人来说，强迫现象只是轻微的，或暂时性的，当事人不觉痛苦，也不影响正常的生活和工作，就不算病态，也不需要治疗。比如反复检查门锁，许多人都有这毛病，如果每天重复的次数不多，强迫行为对我们的生活没有什么妨碍，不用管它。有些人的强迫症状每天出现的次数较多，而且强迫行为不是一种而是许多种，干扰了正常生活，就需要治疗了。强迫症严重者，常常主观上有某种不可抗拒的和被迫无奈的观念、行为及意向，他们明知没必要那么做，但却无法
, 百拇医药
控制地反复去做，那些令人不快的思想、观念、欲望常常导致他们激烈的内心斗争，使他们产生强烈的焦虑及恐惧，整日提心吊胆，痛苦难言。严重强迫症患者经常诉说自己注意力不集中，思维混乱，理解力差等各种症状，对工作和学习有很大影响。
强迫症与心理、社会因素有非常密切的关系，心理压力过大，情绪长久地处在紧张状态，个性上的某些缺陷等等是引起此症的主要原因，因此，对强迫症的治疗也应采取心理治疗。
治疗方法大致如下：
1.宣泄疗法。让患者说出自己的紧张情绪，如自己在过去曾在某个情景或某个时候受到的心理创伤、不幸遭遇和长期的紧张、焦虑、恐惧心理等等，把内心的痛苦情绪尽情地发泄出来。说出自己的恐惧，也就降低了恐惧；说出自己的紧张，也就缓解了紧张。治疗者要耐心倾听，给患者以尊重、同情、安慰及理解。
2.认知调整。强迫症本身并不可怕，但许多患者对强迫症缺乏正确的认识，对强迫症状产生疑病观念和紧张焦虑情绪，这不仅加重了自身的心理负担，而且这种心理负担又使强迫症加重。所以，治疗者有必要先向患者讲解有关强迫症的知识，让他们了解引起强迫症的原因、性质、结果及治疗的各种措施，使患者消除顾虑，树立治疗的信心，从而积极主动地配合治疗。
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3.人格调整。对于强迫症患者来说，其症状仅仅只是一种表面的东西，而真正在后面起作用的是他们的不良个性和思维方式。许多患者具有任性、急躁、好胜、自制力差，或胆小怕事。优柔寡断、遇事过于谨慎、缺乏自信心和安全感，生活习惯比较呆板，喜欢过细地思考问题，过度担心、过于夸大事物的消极性等人格。
霞，马上要考大学了，她常常担心自己考不上，课间10分钟，她总是环视教室，看有没有人在看书或做作业，只要有一个人在学习，她就痛苦得不得了，脑子里反复在想一个问题“她又比我多学了10分钟这种强迫性观念来源于对自己应考能力的信心不足，如果自己有自信心，何必在意别人的竞争。因此，对强迫症的治疗，需要帮助他们改变原来的不良人格，树立起自信心，提高心理素质，培养他们乐观、独立、豁达、自信向上的良好人格。
4不做完美主义者。强迫症患者常常有完美主义性格，他们做事过于认真，追求完美，常常苛刻地要求自己，对自己做的点滴小事或错误也后悔自责。治疗者应让他们认识到自己处事要求完美的心态是不正确的，世界上不存在十全十美的完人，我们可以尽力把该做好的事做好，但每个人都应承认和接受自己有犯错误的可能。因此，建议患者对工作、学习、生活应采取乐观态度，对人对事不必过分认真，对自己也不必过分苛刻，提高自己随机应变的能力。
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5.转移注意力。当出现强迫症状时，要想办法转移注意力，尽快脱离现实症状，摆脱痛苦。例如，一到出门时就检查门锁，怎么克服呢？把时间安排得紧一点，如果平时上班需在路上花30分钟，20分钟就比较紧张了，那么就留20分钟赶路时间，因为时间紧，怕迟到，出门时注意力都在赶时间上，也就来不及考虑检查门锁了。
6.多参加文体活动。因为从事各种有趣的文体活动，可以解除生活或工作中的单调、乏味，减少精神压力和紧张情绪。坚持正常的学习与生活，做自己应该做的事，让生活充实起来，就会减轻症状的干扰，恐惧和焦虑也就会逐渐减轻。
7.学会放松。要求患者学会呼吸放松。用鼻子缓缓地吸气，再缓缓地呼气。呼吸时要”数息”，即吸气时在心里默数1、2、3、4、5、6……，呼气时也要默数。“数息”的目的是为了排除杂念，使人心静，达到放松。患者可以在每天晚上入睡前，做呼吸放松3－5次，帮助自己解除一天的紧张与疲劳，有利于催眠。患者在出现症状时，如看到刀就有刀要砍自己的感觉，可以立刻做呼吸放松，帮助自己平缓情绪，解除紧张压力。
8.需要注意的一点，对强迫症的治疗不要采取硬性对抗行为。如当患者强迫自己锁门时，在一旁对他说，不要担心，不要去检查门锁。这种硬性对抗，会使患者更加紧张，增加心理压力。因为他的症状表现是不能受到自己控制的，他不是故意要这么做。你的硬性阻止会强化他的内心冲突，使他不仅为了强迫症苦恼，而且更为不能控制强迫症而痛苦，这种痛苦会使他的强迫症加重。最初对强迫症患者的治疗，要让他们顺其自然，想检查门锁就检查吧，当患者弄清了自己症状的性质、形成原因及治疗措施时，他会在治疗过程中逐渐淡化强迫症状。终有一天他会忘了还需要检查门锁。
摘自《健康》, http://www.100md.com
洋，每次出门时锁好门下楼，走不了多远，心里就开始紧张起来，脑子里反复在想：“我的门锁好了吗？要是没锁会丢东西的，要是锁了，返回去又挺麻烦，锁了，没锁，没锁，锁了……”洋心里乱糟糟的，烦乱得什么都做不下去，只好返回去检查门锁。这种情况可不是第一次了，结果每次门都锁得好好的，洋明明知道会是这样的结果，但他每次都这样反复检查门锁，不检查就不放心，检查了才觉得心安。
娟，写好信后到信筒前去投信，信投出后不久，立刻紧张起来，信投了吗？会不会丢掉？她甚至怀疑她写的信有没有错字，有没有漏字？
伟，每当走到河边或井旁时就出现要跳下去的冲动，看到刀就出现刀要砍自己的意向，母亲抱着他的孩子在阳台上乘凉时，他就担心母亲会不会把孩子扔下去。
洋、娟、伟他们都患有强迫症，生活中这样的事例并不鲜见。诸如有的人总是无休无止地不停地洗手；有的人会情不自禁地数大楼的窗户，数错一个，又从头数，数了一遍又一遍，反复进行，不数就终日惶惶不安；有的人走在街上每走两步必须跳一下，仿佛不这样就有不祥之兆。对于大多数人来说，强迫现象只是轻微的，或暂时性的，当事人不觉痛苦，也不影响正常的生活和工作，就不算病态，也不需要治疗。比如反复检查门锁，许多人都有这毛病，如果每天重复的次数不多，强迫行为对我们的生活没有什么妨碍，不用管它。有些人的强迫症状每天出现的次数较多，而且强迫行为不是一种而是许多种，干扰了正常生活，就需要治疗了。强迫症严重者，常常主观上有某种不可抗拒的和被迫无奈的观念、行为及意向，他们明知没必要那么做，但却无法
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控制地反复去做，那些令人不快的思想、观念、欲望常常导致他们激烈的内心斗争，使他们产生强烈的焦虑及恐惧，整日提心吊胆，痛苦难言。严重强迫症患者经常诉说自己注意力不集中，思维混乱，理解力差等各种症状，对工作和学习有很大影响。
强迫症与心理、社会因素有非常密切的关系，心理压力过大，情绪长久地处在紧张状态，个性上的某些缺陷等等是引起此症的主要原因，因此，对强迫症的治疗也应采取心理治疗。
治疗方法大致如下：
1.宣泄疗法。让患者说出自己的紧张情绪，如自己在过去曾在某个情景或某个时候受到的心理创伤、不幸遭遇和长期的紧张、焦虑、恐惧心理等等，把内心的痛苦情绪尽情地发泄出来。说出自己的恐惧，也就降低了恐惧；说出自己的紧张，也就缓解了紧张。治疗者要耐心倾听，给患者以尊重、同情、安慰及理解。
2.认知调整。强迫症本身并不可怕，但许多患者对强迫症缺乏正确的认识，对强迫症状产生疑病观念和紧张焦虑情绪，这不仅加重了自身的心理负担，而且这种心理负担又使强迫症加重。所以，治疗者有必要先向患者讲解有关强迫症的知识，让他们了解引起强迫症的原因、性质、结果及治疗的各种措施，使患者消除顾虑，树立治疗的信心，从而积极主动地配合治疗。
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3.人格调整。对于强迫症患者来说，其症状仅仅只是一种表面的东西，而真正在后面起作用的是他们的不良个性和思维方式。许多患者具有任性、急躁、好胜、自制力差，或胆小怕事。优柔寡断、遇事过于谨慎、缺乏自信心和安全感，生活习惯比较呆板，喜欢过细地思考问题，过度担心、过于夸大事物的消极性等人格。
霞，马上要考大学了，她常常担心自己考不上，课间10分钟，她总是环视教室，看有没有人在看书或做作业，只要有一个人在学习，她就痛苦得不得了，脑子里反复在想一个问题“她又比我多学了10分钟这种强迫性观念来源于对自己应考能力的信心不足，如果自己有自信心，何必在意别人的竞争。因此，对强迫症的治疗，需要帮助他们改变原来的不良人格，树立起自信心，提高心理素质，培养他们乐观、独立、豁达、自信向上的良好人格。
4不做完美主义者。强迫症患者常常有完美主义性格，他们做事过于认真，追求完美，常常苛刻地要求自己，对自己做的点滴小事或错误也后悔自责。治疗者应让他们认识到自己处事要求完美的心态是不正确的，世界上不存在十全十美的完人，我们可以尽力把该做好的事做好，但每个人都应承认和接受自己有犯错误的可能。因此，建议患者对工作、学习、生活应采取乐观态度，对人对事不必过分认真，对自己也不必过分苛刻，提高自己随机应变的能力。
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5.转移注意力。当出现强迫症状时，要想办法转移注意力，尽快脱离现实症状，摆脱痛苦。例如，一到出门时就检查门锁，怎么克服呢？把时间安排得紧一点，如果平时上班需在路上花30分钟，20分钟就比较紧张了，那么就留20分钟赶路时间，因为时间紧，怕迟到，出门时注意力都在赶时间上，也就来不及考虑检查门锁了。
6.多参加文体活动。因为从事各种有趣的文体活动，可以解除生活或工作中的单调、乏味，减少精神压力和紧张情绪。坚持正常的学习与生活，做自己应该做的事，让生活充实起来，就会减轻症状的干扰，恐惧和焦虑也就会逐渐减轻。
7.学会放松。要求患者学会呼吸放松。用鼻子缓缓地吸气，再缓缓地呼气。呼吸时要”数息”，即吸气时在心里默数1、2、3、4、5、6……，呼气时也要默数。“数息”的目的是为了排除杂念，使人心静，达到放松。患者可以在每天晚上入睡前，做呼吸放松3－5次，帮助自己解除一天的紧张与疲劳，有利于催眠。患者在出现症状时，如看到刀就有刀要砍自己的感觉，可以立刻做呼吸放松，帮助自己平缓情绪，解除紧张压力。
8.需要注意的一点，对强迫症的治疗不要采取硬性对抗行为。如当患者强迫自己锁门时，在一旁对他说，不要担心，不要去检查门锁。这种硬性对抗，会使患者更加紧张，增加心理压力。因为他的症状表现是不能受到自己控制的，他不是故意要这么做。你的硬性阻止会强化他的内心冲突，使他不仅为了强迫症苦恼，而且更为不能控制强迫症而痛苦，这种痛苦会使他的强迫症加重。最初对强迫症患者的治疗，要让他们顺其自然，想检查门锁就检查吧，当患者弄清了自己症状的性质、形成原因及治疗措施时，他会在治疗过程中逐渐淡化强迫症状。终有一天他会忘了还需要检查门锁。
摘自《健康》, http://www.100md.com