当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 呼吸内科 > 肺结核 > 肺结核
编号:35556
抗痨同时补点“D”
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     作者:罗星照

    “伍用利福平、疗程6个月”。经过20~30年的研究,现已证明,这一治疗结核病方案,既可缩短疗程又可减少复发,是治疗结核病的标准方案。

    临床实验中发现,结核病灶中的大部分结核杆菌处于繁殖迅速、代谢旺盛状态。它们易被异烟肼伍用利福平或链霉素杀死,疗程2个月。小部分结核杆菌繁殖缓慢,处于半休眠状态,需用利福平和吡嗪酰胺再治疗4个月才能消灭它们。为此,国际防痨协会推荐的标准方案为:异烟肼、利福平和吡嗪酰胺治疗2个月,接着用异烟肼和利福

    平治疗4个月。这一方案适用于新发现的成人和儿童结核病患者。

    据报告,约半数以上结核病人血清Vit.D水平低。研究认为,这可能与病人饮食中Vit.D不足,接受阳光照射少,使体内合成Vit.D不足,以及抗结核药物(如异烟肼、利福平)引起血清Vit.D含量下降等因素有关。因此,结核病人就有Vit.D缺乏的可能,甚至发生软骨病。为防止Vit.D缺乏引起的并发症和不良影响,专家建议用Vit.D作为治疗结核病的辅助药物。它可直接纠正血清Vit.D含量,避免发生软骨病,又可促进肠道吸收钙离子,使血钙升高,促进结核病灶钙化,加快病灶愈合。Vit.D对结核病还有免疫调节作用,从而增强细胞免疫功能,提高体液免疫功能。实验发现,Vit.D与吡嗪酰胺等抗结核药物合用,可提高其抗结核菌的效应,使仅有抑菌水平的吡嗪酰胺具有显著杀菌作用,还可减少它的治疗剂量和副作用。

    摘自健康报, http://www.100md.com