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外阴瘙痒因何为
http://www.100md.com 伽玛医生
     作者:殷一文

    要说老实厚道的浩天在外拈花惹草,就是“打死九头牛”也没有人会相信。然而,最近发生的一件事情,使人们对浩天的“忠诚”产生了怀疑。

    这件事还得从浩天因公出差时说起,公司要到某市联系一项业务,主管这项工作的浩天是理所当然的人选,这一去就是半月有余。时值八月,天气正是炎热潮湿之际,浩天不慎感染了脚气(又叫足癣),一双脚丫子瘙痒、发红、起小水泡、流水,虽然经治疗有所好转,但没有痊愈。

    返家两周有余,相敬如宾,恩爱有加,结发三年的妻子乐红,却莫明其妙地开始感到下身奇痒不适,白带也比平时多且稠有臭味,而且一天比一天重,尤其是晚睡时,情绪激动时,或进食辛辣食物后,外阴部瘙痒愈加严重,就乐红自己所言:“痒得钻心,难以忍受,只得使劲抓,或是找一个有棱角的地方摩擦止痒,但是越抓越痒,真是欲死不能。”

    几位好友帮助乐红悄悄地私下诊断,怀疑是老公浩天出差时不老实将“脏病”带了回来。乐红回家后审问浩天,结婚以来第一次同浩天红脸吵架,虽然没有闹得天翻地覆,但也争得面红耳赤的,要浩天给予一个满意的答复。浩天自觉问心无愧,带着乐红去医院妇产科检查诊治。
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    医生详细地询问了病史和症状,并进行了妇科检查和阴道分泌物涂片检查,诊断为霉菌性阴道炎,并给予了相应的处理和治疗,从而揭开了乐红外阴瘙痒之谜,也洗清了浩天的不白之冤。

    医生告诉他们:引起外阴瘙痒的原因很多,最常见的是霉菌性或滴虫性阴道炎,这两种阴道炎所排出的带有刺激性的分泌物刺激外阴而引起瘙痒。霉菌性阴道炎可因足癣患者自身传染,也可因接触被霉菌沾染了的衣物被褥、洗浴用具以及游泳、性交等传染。由此可见,乐红所患霉菌性阴道炎是由浩天足癣惹的祸。

    有些外阴瘙痒的病人,可因患有尿失禁、尿瘘、肛瘘或肛裂等病症,尿、粪浸渍和刺激外阴部皮肤引起烧灼疼痛及瘙痒;也可因清洗外阴或冲洗阴道或阴道内用药,引起药物过敏所致;可因使用劣质的卫生巾或穿着化学纤维内裤,外阴部受到刺激或过敏而致瘙痒;可因外阴部不洁,或过分使用肥皂或高锰酸钾等溶液清洗,致使外阴部受污垢的刺激或局部过于干燥而发生瘙痒。

    另外,有些老年妇女,可因阴道分泌物减少及外阴干皱而引起瘙痒,中老年人如果外阴长期瘙痒,且伴有结节、白斑、疼痛等现象时,应高度警惕外阴部恶性肿瘤的发生。还有一些外阴部的湿疹、皮炎、苔藓、湿疣等皮肤病,以及糖尿病、黄疸、核黄素缺乏、贫血及白血病等全身性疾病,也可引起外阴瘙痒,需要鉴别诊断。
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    “瘙痒不可抓,越抓越痒”,因此对于外阴瘙痒的防治。首先就是要避免搔抓,搔抓不仅可刺激局部末梢神经,加重瘙痒感,而且可使局部皮肤变厚,加重病情,增大治疗难度。当发生瘙痒时,应立即做点事或跑跳活动一下,以转移注意力,放松思想,瘙痒就会减轻。

    第二,平时要注意外阴部的卫生,保持外阴部的洁净,定期清洗外阴部,但不要用强碱性肥皂或浓度较高的高锰酸钾等溶液清洗,以免刺激外阴部皮肤。要选用优质卫生巾,穿着棉织内裤。公用浴具要一用一消毒,不要混穿内衣裤,患有癣症疾病者要及时治疗。

    第三,瘙痒症状较重者,可口服扑尔敏、异丙嗪等抗过敏止痒的药物,外用2%苯海拉明软膏或一般皮质激素类软膏(霉菌感染者忌用)涂擦。用中药黄连10克,黄芩、苦参、茵陈、蛇床子各15克,苦参25克,煎水熏蒸或坐浴,1日2次,有较好的治疗效果。另外,外阴瘙痒禁用一切有刺激或可致敏的外用药物,还要忌食辛辣食物及饮酒等。

    摘自《求医问药-开卷有益》, http://www.100md.com