“脑内宫廷政变”导致的性早熟
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伽玛医生
作者：王有国
据报道，河南平顶山农村有一小患者阳阳，6个月长出多枚牙齿，此后性情暴躁，嗓音粗哑，阴部长出阴毛，脸上长满“青春痘”。1岁时检测骨骼发育相当于9岁儿童的骨龄，阴茎如同成年男子。后来，北京天坛医院成功地为这名两岁的男孩摘除了火柴头大小的下丘脑瘤，根治了他的性早熟。
近年性早熟的报道增多，但多数是因为滥用药物和滋补品诱发的性早熟，像小阳阳这样的“两岁小大人”却是因为米粒大的脑瘤作怪，真叫人不可思议。好多家长都在警惕地审视自己的孩子是否有早熟，并极力想弄清像阳阳这类“性早熟”的谜底。
其实阳阳的性早熟叫“中枢性性早熟”，是由于内分泌中枢出了毛病引起的。形象点说，就是人的内分泌中央发生了“宫廷政变”造成的。
◆内分泌王国
就连医生也把内分泌系统看作是个“神秘的王国”，并一直在寻找这个王国的宫廷。最初医生们把脑垂体看作是内分泌大王，因为垂体能分泌生长激素，主管着人长高长矮；能分泌促甲状腺激素，调节人体新陈代谢；分泌促肾上腺皮质激素，调节人体对外界环境的应激和适应；分泌促性腺激素，主管男女的性发育……然而，后来的研究显示，垂体还不算是内分泌的中枢，它只不过相当于“枢密院”或“大理司”，是执行机关，真正的决策中枢在下丘脑，那里才是内分泌王国的宫廷。
, 百拇医药
位于丘脑下部、视交叉后方和垂体上方的一块不大的脑组织叫下丘脑，这块一直带有神秘色彩的脑组织现已逐渐被揭秘。近年来已经从下丘脑的提取物中分离出5种促垂体激素(或叫促垂体释放激素或抑制激素)。就是说前面说的垂体分泌的激素并不是最高“圣旨”，来自下丘脑的释放和抑制激素才是最高的旨意。垂体是按照下丘脑的各种指令行事的，下丘脑才是内分泌王国的宫廷(高级中枢)。
当然，下丘脑并不是独立王国，它在人体这个“大联邦”中可算是个古老的成员国。它与大脑皮质、边缘系统、网状结构、基底核结构等有着千丝万缕的联系，它对整个人体行使多种功能，包括调节体温、摄食、代谢与体重、水盐平衡及胃肠运行，调节机体适应外环境，调节性发育和生殖功能。下丘脑可看作是躯体活动、植物神经和内分泌的综合中枢。就像朝廷下设军机处、刑部、支部等机构，主管军事、刑罚、官员任免一样，下丘脑的上述功能，也是通过不同的功能系统来完成的，代谢是通过下丘脑一垂体一甲状腺系统，适应应激是通过下丘脑——垂体——肾上腺皮质系统，而性与生殖是通过下丘脑——垂体——性腺轴系来完成。
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◆性的主管系统
下丘脑是通过什么来主管人体的性发育、性功能和生殖功能的呢？现在知道，它是通过促性腺激素释放激素的释放，来催促垂体分泌促性腺激素，而垂体的促性腺激素再促进男性的睾丸和女性的卵巢分泌性激素。在男性，睾丸分泌的睾丸酮及其衍生物二氢睾丸酮促使男性的睾九、附睾、输精管、阴茎等性器官生长发育，同时使男人出现并保持第二性征，如高大的体格、发达的肌肉、突出的喉结、低调而浑厚的嗓音，胡须、阴毛的男性分布等等；在女性，卵巢分泌雌性激素——雌二醇、雌三醇和雌酮，促使女性输卵管、子宫、阴道、阴道腺、阴蒂等性器官生长发育，同时又促使女性的第二性征出现：体态丰腴、乳房隆起、臀部浑圆、肩窄臀宽、嗓音尖细圆润等。
◆性早熟病因多
一般认为，女孩在8岁以前，男孩在10岁以前有性成熟的表现，就可以诊为性早熟。性早熟不是一种病，而是由许多疾病引起的综合征。可能引起性早熟的原因很多，因此对性早熟患者必须仔细分辨类型、斟酌病因，才能确定诊断治疗。一两岁的阳阳不仅出现了嗓音粗哑、阴毛、青春痘等第二性征，而且生殖器已如同成年男子，看来系完全性性早熟，或称真性性早熟。这种性早熟多因为下丘脑——垂体——性腺整个轴系提前活动，从而引起性征和副性征提前出现，若是女孩可能出现月经和排卵，男孩阴茎生长、睾丸能生精子，不像假性性早熟，是因为用了某些补剂、激素类药物或某种原因刺激雄激素或雌激素分泌异常，只引起副性征，但无性腺成熟。像小阳阳如此起早期真性性早熟，就应该从下丘脑——垂体——性腺轴系的根子上找病因。
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◆宫廷政变假传圣旨
这孩子的下丘脑为什么如此提前下达催熟性发育的圣旨？原来是“王国宫廷”内发生了政变，一个变节的团伙——下丘脑错构瘤，篡夺了朝政大权，在那里假传圣旨，释放类似的促性腺激素释放因子，导致性早熟。就像当年秦桧篡夺掌朝大权，假传圣旨，连续发出12道金牌，调岳飞还朝加以谋害，加速了南宋的灭亡。
下丘脑错构瘤经常是由类似下丘脑的神经元构成，有副下丘脑之称，常在未压迫下丘脑和累及周围神经组织时，就可以产生性早熟的症状。下丘脑错构瘤引起的性早熟是由错构瘤所合成的促性腺激素释放因子所引起，用组织化学染色方法，已证实肿瘤组织有神经分泌物质，即相当于查获了它制造假诏书的罪证。当然，不仅仅是错构瘤，下丘脑及其附近的其他肿瘤、炎症、损伤等干扰了下丘脑的正常功能，也可以引起性早熟。到目前为止，文献报道下丘脑错构瘤引起的性早熟约50余例。以往因手术治疗较为困难，对放射治疗不敏感，本病患者多在20岁以前死亡，但也有一例活到62岁的下丘脑错构瘤引起性早熟的患者；发病最早的为出生后3个月。
现代外科手术技巧可称得上日臻完善，不管肿瘤细胞如何伪装，隐藏在什么地方发动政变，都可将其一网打尽。天坛医院的老教授，不仅及时侦破了案情，而且实施了缉捕，从小阳阳的下丘脑摘除了不足绿豆大的瓷白色的全部肿瘤，将这个乱世的团伙连根拔掉。阳阳今后的发育将不再受其影响。
摘自《婚育与家庭》, 百拇医药
据报道，河南平顶山农村有一小患者阳阳，6个月长出多枚牙齿，此后性情暴躁，嗓音粗哑，阴部长出阴毛，脸上长满“青春痘”。1岁时检测骨骼发育相当于9岁儿童的骨龄，阴茎如同成年男子。后来，北京天坛医院成功地为这名两岁的男孩摘除了火柴头大小的下丘脑瘤，根治了他的性早熟。
近年性早熟的报道增多，但多数是因为滥用药物和滋补品诱发的性早熟，像小阳阳这样的“两岁小大人”却是因为米粒大的脑瘤作怪，真叫人不可思议。好多家长都在警惕地审视自己的孩子是否有早熟，并极力想弄清像阳阳这类“性早熟”的谜底。
其实阳阳的性早熟叫“中枢性性早熟”，是由于内分泌中枢出了毛病引起的。形象点说，就是人的内分泌中央发生了“宫廷政变”造成的。
◆内分泌王国
就连医生也把内分泌系统看作是个“神秘的王国”，并一直在寻找这个王国的宫廷。最初医生们把脑垂体看作是内分泌大王，因为垂体能分泌生长激素，主管着人长高长矮；能分泌促甲状腺激素，调节人体新陈代谢；分泌促肾上腺皮质激素，调节人体对外界环境的应激和适应；分泌促性腺激素，主管男女的性发育……然而，后来的研究显示，垂体还不算是内分泌的中枢，它只不过相当于“枢密院”或“大理司”，是执行机关，真正的决策中枢在下丘脑，那里才是内分泌王国的宫廷。
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位于丘脑下部、视交叉后方和垂体上方的一块不大的脑组织叫下丘脑，这块一直带有神秘色彩的脑组织现已逐渐被揭秘。近年来已经从下丘脑的提取物中分离出5种促垂体激素(或叫促垂体释放激素或抑制激素)。就是说前面说的垂体分泌的激素并不是最高“圣旨”，来自下丘脑的释放和抑制激素才是最高的旨意。垂体是按照下丘脑的各种指令行事的，下丘脑才是内分泌王国的宫廷(高级中枢)。
当然，下丘脑并不是独立王国，它在人体这个“大联邦”中可算是个古老的成员国。它与大脑皮质、边缘系统、网状结构、基底核结构等有着千丝万缕的联系，它对整个人体行使多种功能，包括调节体温、摄食、代谢与体重、水盐平衡及胃肠运行，调节机体适应外环境，调节性发育和生殖功能。下丘脑可看作是躯体活动、植物神经和内分泌的综合中枢。就像朝廷下设军机处、刑部、支部等机构，主管军事、刑罚、官员任免一样，下丘脑的上述功能，也是通过不同的功能系统来完成的，代谢是通过下丘脑一垂体一甲状腺系统，适应应激是通过下丘脑——垂体——肾上腺皮质系统，而性与生殖是通过下丘脑——垂体——性腺轴系来完成。
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◆性的主管系统
下丘脑是通过什么来主管人体的性发育、性功能和生殖功能的呢？现在知道，它是通过促性腺激素释放激素的释放，来催促垂体分泌促性腺激素，而垂体的促性腺激素再促进男性的睾丸和女性的卵巢分泌性激素。在男性，睾丸分泌的睾丸酮及其衍生物二氢睾丸酮促使男性的睾九、附睾、输精管、阴茎等性器官生长发育，同时使男人出现并保持第二性征，如高大的体格、发达的肌肉、突出的喉结、低调而浑厚的嗓音，胡须、阴毛的男性分布等等；在女性，卵巢分泌雌性激素——雌二醇、雌三醇和雌酮，促使女性输卵管、子宫、阴道、阴道腺、阴蒂等性器官生长发育，同时又促使女性的第二性征出现：体态丰腴、乳房隆起、臀部浑圆、肩窄臀宽、嗓音尖细圆润等。
◆性早熟病因多
一般认为，女孩在8岁以前，男孩在10岁以前有性成熟的表现，就可以诊为性早熟。性早熟不是一种病，而是由许多疾病引起的综合征。可能引起性早熟的原因很多，因此对性早熟患者必须仔细分辨类型、斟酌病因，才能确定诊断治疗。一两岁的阳阳不仅出现了嗓音粗哑、阴毛、青春痘等第二性征，而且生殖器已如同成年男子，看来系完全性性早熟，或称真性性早熟。这种性早熟多因为下丘脑——垂体——性腺整个轴系提前活动，从而引起性征和副性征提前出现，若是女孩可能出现月经和排卵，男孩阴茎生长、睾丸能生精子，不像假性性早熟，是因为用了某些补剂、激素类药物或某种原因刺激雄激素或雌激素分泌异常，只引起副性征，但无性腺成熟。像小阳阳如此起早期真性性早熟，就应该从下丘脑——垂体——性腺轴系的根子上找病因。
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◆宫廷政变假传圣旨
这孩子的下丘脑为什么如此提前下达催熟性发育的圣旨？原来是“王国宫廷”内发生了政变，一个变节的团伙——下丘脑错构瘤，篡夺了朝政大权，在那里假传圣旨，释放类似的促性腺激素释放因子，导致性早熟。就像当年秦桧篡夺掌朝大权，假传圣旨，连续发出12道金牌，调岳飞还朝加以谋害，加速了南宋的灭亡。
下丘脑错构瘤经常是由类似下丘脑的神经元构成，有副下丘脑之称，常在未压迫下丘脑和累及周围神经组织时，就可以产生性早熟的症状。下丘脑错构瘤引起的性早熟是由错构瘤所合成的促性腺激素释放因子所引起，用组织化学染色方法，已证实肿瘤组织有神经分泌物质，即相当于查获了它制造假诏书的罪证。当然，不仅仅是错构瘤，下丘脑及其附近的其他肿瘤、炎症、损伤等干扰了下丘脑的正常功能，也可以引起性早熟。到目前为止，文献报道下丘脑错构瘤引起的性早熟约50余例。以往因手术治疗较为困难，对放射治疗不敏感，本病患者多在20岁以前死亡，但也有一例活到62岁的下丘脑错构瘤引起性早熟的患者；发病最早的为出生后3个月。
现代外科手术技巧可称得上日臻完善，不管肿瘤细胞如何伪装，隐藏在什么地方发动政变，都可将其一网打尽。天坛医院的老教授，不仅及时侦破了案情，而且实施了缉捕，从小阳阳的下丘脑摘除了不足绿豆大的瓷白色的全部肿瘤，将这个乱世的团伙连根拔掉。阳阳今后的发育将不再受其影响。
摘自《婚育与家庭》, 百拇医药
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