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成都:病人争夺战
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     编辑:小寒

    ——————星级医院推出“最低价”,街头出现“流动医院”

    伴随药品降价,伴随医疗改革,医疗单位争夺医疗资源的竞争在成都或明或暗地开始了。“手术最低价”震动蓉城。

    上月底,成都一家“星级”医院发出一份特别“医讯”,向市民报出其“手术最低成本价”: 做阑尾、疝气等手术仅需450元;腹腔镜治胆结石只需1780元;胆囊切除、胆总管切开取石、胃大部切除仅需1880元……比现行医院手术价格低1—2倍,消息一出,业界一片哗然。

    据了解,在成都几家省市直属大医院里,做阑尾、疝气手术需1000~2000余元,腹腔镜治疗胆石症收费一般在3000~5000元,胆囊切除需3000~5000元,甚至高达6000元。“最低价”能否确保医疗质量和手术安全?

    据该医院负责人介绍,该院是耗资1亿元修建的“星级”医院,聘任的操刀医生都具有副主任以上职称,大都来自三甲医院,手术完全遵循与其他大医院一致的标准操作规范,并称欢迎社会各界和新闻舆论的监督。该院负责人还称,在治疗中他们将尽量选用疗效确切的中档药物,让医患双方都可承受。
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    “手术最低价”一推出,引起了各界不同反响,市民在听到该医院的保证后自然是拍手称快;而医疗同行则对“手术最低价”不置可否,有医生强调病人各自情况不同,用药有差异,不可能“一刀切”。另有不少业内人士对其收费表示质疑,指责“这是扰乱医疗市场。”

    而该市卫生行政部门有关人士态度很明确:在保证医疗质量的前提下,只要切实让利给老百姓,卫生部门持欢迎态度。但这位人士强调:并不提倡医院之间相互杀价,因为医疗收费本身并不高。

    随后成都商报通过该市某大医院一位临床操刀30余年的外科专家之口,解释了手术费用“虚高”奥妙:一般医院做此手术要收麻醉费、手术费、耗材费、床位费、药费,其中的手术费物价局有个规定,大概在100元左右,其他费用的活动空间就十分大了。所以很多医院就在耗材费、麻醉费、药费上下功夫,比如将碘酒、酒精、输液、输液器的费用夸大,或采用高档药,明明使用几角钱一支的青霉素就能治好的病,偏要用每支几元甚至十几元的高级抗生素,这不仅违背了治疗原则,也增加了患者的经济负担。再有,一些医院在治疗费用上“下功夫”,夸大甚至虚开一些“无中生有”的治疗费,如“观察费”、“消毒费”等。由于病人不具备医疗常识,往往被“宰”。
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    而推出“手术最低价”的这家医院不仅免去了手术费、床位费、麻醉器械使用费,还限制高档药的使用,能用低价药治好的,决不使用高档药,因而能够做到保证“最低价”。“流动医院”上街打品牌

    成都有近3000家大大小小的医疗单位,医疗资源较为紧缺。11月8日,成都首家“流动医院”宣告成立。医疗体制改革呼声正急,此举会不会揭开成都医疗的新一轮竞争呢?

    据了解,“流动医院”主要该市一家医院通过医疗流动车在街上巡回医疗,除了在流动现场处理的“普通病人”外,还可临时扮演救护车角色,给患者以极大便利,但“流动医院”目前盈利状况不理想,二十多天来,营业额不到3000元,“连油钱都没有挣够”。

    据介绍,“流动医院”的目的是借此打出所属医院的品牌,抢占医疗服务的先机。“流动医院”所属医院的业务院长李成德对推出这个业务这样定位,“它是一个我们医疗服务的窗口,旨在推出我们的服务。”
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    其实,随着医疗制度改革的深入,成都各医院对于医疗资源的争夺战早就露出苗头。今年8月10日,成都一医疗护理院和一通信公司联合推出“寻呼求医”服务,借助寻呼台的广阔覆盖,这家家庭医疗业务陡增。9月13日,华西医大附四院、市一医院、省三医院肿瘤科、成都儿童专科医院、八一骨科医院等5家医院又与其联合结成“寻呼求医”协作网络,希望“网络”更多“求医”的患者。

    医疗协作网成立后,反响不错。现在已经进行到预定计划的第三步了,下一步就是联合更多专业性的、有实力的医院共同把“蛋糕做大”。该协作网一家成员医院院长办公室文主任也说,“社区医疗是一种发展趋势”,下一步,他们也会推出类似“流动医院”的服务。

    摘自《南方日报》, 百拇医药