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编号:36015
治疗肝炎的药物介绍
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     1、干扰素

    目前用于抗肝炎病毒的药物主要为干扰素α,在临床上使用的重组干扰素可以分为干扰素α1b、干扰素α2b、干扰素α2a等类型,最近还有组合干扰素。所有干扰素均需通过和靶细胞受体结合,启动干扰素反应基因成分,产生抗病毒蛋白及多种免疫调节因子。目前发现干扰素受体有异质性,不同个体干扰素受体表达的数目不等,故干扰素疗效也因人而异。干扰素虽然已广泛用于临床抗病毒及抗肿瘤治疗。(各地医药公司及医院均可凭处方购药,请注意用药指征,赛若金系中国人基因制成,其副作用较低)

    2、口含干扰素

    肝灵素的主要成分为α-干扰素,每片含量为200国际单位(IU),经固化工序到淀粉基质复合流程处理,使扰素亚类的α-干扰素稳定化,肝灵素含有16种天然干扰素亚类,分子量以13,000到24,000道尔顿(Dalton)。肝灵素中所含的干扰素类似人类白细胞干扰素,含有多种α亚类干扰素,跟来自细菌重组而成的只含干扰素亚类的α-干扰素不同,肝灵素的活性成分是通过用仙台病毒刺激人类的淋巴母细胞(Namalwa系)而制成的。经临床验证有一定疗效。治疗乙型肝炎其E抗原阴转可达40%左右。(上海、江苏地区欲购本药可与手机号:13905189557联系)

    3、胸腺素α1(日达仙)

    胸腺素α1(日达仙)已经化学合成,1991年Mutchniek首先用于治疗少数乙型肝炎,取得了令人鼓舞的结果。国内13个单位联合进行胸腺素α1(Tα1)治疗乙型肝炎的临床研究,采用Tα1组96例HBVDNA及HBeAg转阴者45例(46.9%);采用Tα1加干扰素组54例,两项转阴者33例(61.1%);采用干扰素组两项转率为39%。Tα1抗HBV的作用机理不明了,目前认为可能和增强T细胞及NK细胞应答功能及增强IL-2及IFN产生有关。根据我们初步观测结果,不能排除Tα1直接作用肝细胞,激发肝细胞抗HBV的能力。胸腺素α11.6毫克/次,每周2次,皮下,共6个月。疗效基本与干扰素相似。其优点是无任何副作用。缺点是价格过于昂贵。目前市售价约800-900元左右。(上海、江苏地区欲购本药可与手机号:13905189557联系)

    4、拉米夫定(lamivudine)

    随机选择322例慢性乙肝病人用拉米夫定治疗(100mg/d),107例病人服用安慰剂作对照,共治疗12周。在12周治疗结束后,拉米夫定组和安慰剂组病人均继续服用拉米夫定100mg治疗至52周。疗效评估包括临床症状和体征、肝功能和HBV复制指标。结果 治疗12周,拉米夫定组HBVDNA累计阴转率(低于1.6ng/L)和最终阴转率均显著高于安慰剂组(92.2%对14.1%,P0.05)。治疗结束时,拉米夫定治疗组和安慰剂/拉米夫定对照组病人HBeAg并伴有抗-HBe阳性的血清转换率差异无显著性(7.5%对5.2%,P>0.05)。无1例发生HBsAg阴转。第12周时拉米夫定组ALT的复常率高于安慰剂组(60.3%对27.5%,P0.05)。拉米夫定组48周时HBVYMDD的变异率显著高于安慰剂/拉米夫定组(14.6%对5.0%,P, 百拇医药


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