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改进手术方法柯兴氏病治疗取得进展
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     编辑:今洁

    河南医大一附院泌尿外科副教授杨锦建等,在大量动物实验和临床应用研究的基础上,对治疗柯兴氏病手术方法进行了重大改进,解决了术后患者对激素的依赖问题。

    柯兴氏病临床上又称为肾上腺皮质增多症,多发于15至45岁的女性病人,主要表现为向心性肥胖,病人面如满月、色红、血压高,还伴有尿糖、肌肉萎缩、骨骼疏松等症状。目前,临床上没有理想的治疗方法。传统的治疗方法有垂体放射、肾上腺切除及药物治疗,但因柯兴氏病的病因复杂,加之诊断和切除垂体肿瘤技术上的困难,因此,目前临床上有效的治疗方法采用的是肾上腺切除术,这种方法虽然疗效确切,但病人术后需要终生服用皮质激素,给病人带来了很多苦恼。最近有的医院进行了肾上腺自体移植的尝试,其中应用最多的是肌肉移植,但成功率低。

    杨锦建等参照国内外最新研究进展,为了提高肾上腺自体移植的成功率,选择了肾被膜下为移植床。动物实验证实,肾上腺种植在肾被膜下,再生完全,功能良好。在动物实验取得成功后,他们于今年7月正式应用于临床。其方法是,将病人双侧肾上腺全部切除后,再把切除的肾上腺切成立方厘米的组织块移植于肾被膜下。目前已进行近20例,经术后观察,其移植的肾上腺组织块生长良好,并且有良好的内分泌功能,患者不必终生使用激素,恢复情况良好。

    摘自健康报, 百拇医药