表现眩晕发病各异
作者：袁秉奎
一位老教师向我咨询，她近年来曾发生过多次间歇性眩晕，发作时相当难受，自身或外物有一种“旋转”的感觉，还恶心、呕吐、面色苍白，并出现眼球震颤。她问我该怎样治疗为好。
其实，眩晕是许多疾病共有的一种症状，可引起眩晕的疾病很多。发病的原因大致有：
1.耳源性眩晕。
它由耳部疾病所引起。美尼尔综合征是严重眩晕的常见原因，发作时表现为突然的阵发性眩晕、耳鸣、耳聋、共济失调。此外，迷路发炎或受外伤、内耳血管痉挛或出血也会出现类似的表现；有的人在乘坐车船时，因为迷路功能失调，也可能出现眩晕症状。
2.神经原性眩晕。
多由大脑、小脑及脑干病变所引起。脑动脉硬化是导致老年人发生眩晕的最常见原因，以头晕和轻微的站立不稳为主症，不一定有“旋转”的感觉。
小脑后下动脉血栓形成常使患者突然发生严重的眩晕，并伴呕吐、站立不稳，而神志却是清醒的。
颅内肿瘤。由于颅内压增高和肿瘤浸润脑神经。除了眩晕症状外，还可表现耳鸣、耳聋、眼球震颤、共济失调、复视、吞咽困难、面部瘫痪等复杂的症状。
此外，癫痫、偏头痛等疾病也可能伴有眩晕症状。
3.眼源性眩晕。
眼部疾患所致的眩晕症状一般较轻。在火车内睁眼看近处飞快“后退”的树木时，出现眩晕，而闭眼后即可缓解。常由于屈光不正、视力疲劳、眼外伤等所致。
4.颈源性眩晕。
颈椎病导致基底动脉受压时，由于脑供血不足，可使病人突然出现眩晕，并有视力障碍、四肢无力、站立不稳症状，多在颈部活动幅度大时发生。
5.全身性疾病。
很多全身性疾病可发生眩晕，但大多无“旋转”感。如高血压病、高血压危象、低血压、心动过速或过缓、主动脉瓣狭窄、颈动脉窦过敏、严重贫血、糖尿病、低血糖、尿毒症、甲状腺功能减退、更年期综合征等。
6.药物中毒。
服用某些药物发生中毒时，可出现眩晕症状。在常用药中值得注意的有链霉素、庆大霉素、苯妥因钠、扑癫酮、水杨酸及某些降压药等。
总之，眩晕只是一种症状，可引起眩晕的原因繁多，既可能是“小毛病”，甚至是生理因素，也可能是严重疾病的表现，所以病人不能掉以轻心，必须向医生详细叙述病史及发作的具体经过，还必须接受一系列检查，以期明确引起眩晕的原委。这些检查项目包括血液、尿液检查，眼底检查，颈椎摄片，心电图，电测听，前庭功能检查，超声心动图，脑脊液检查?脑血管检查，头颅CT，磁共振检查等。当然，以上检查项目必须根据需要由医生选择进行。
在未找出病因前，不妨做一些对症治疗，但最重要的是针对病因进行针对性治疗。, 百拇医药
一位老教师向我咨询，她近年来曾发生过多次间歇性眩晕，发作时相当难受，自身或外物有一种“旋转”的感觉，还恶心、呕吐、面色苍白，并出现眼球震颤。她问我该怎样治疗为好。
其实，眩晕是许多疾病共有的一种症状，可引起眩晕的疾病很多。发病的原因大致有：
1.耳源性眩晕。
它由耳部疾病所引起。美尼尔综合征是严重眩晕的常见原因，发作时表现为突然的阵发性眩晕、耳鸣、耳聋、共济失调。此外，迷路发炎或受外伤、内耳血管痉挛或出血也会出现类似的表现；有的人在乘坐车船时，因为迷路功能失调，也可能出现眩晕症状。
2.神经原性眩晕。
多由大脑、小脑及脑干病变所引起。脑动脉硬化是导致老年人发生眩晕的最常见原因，以头晕和轻微的站立不稳为主症，不一定有“旋转”的感觉。
小脑后下动脉血栓形成常使患者突然发生严重的眩晕，并伴呕吐、站立不稳，而神志却是清醒的。
颅内肿瘤。由于颅内压增高和肿瘤浸润脑神经。除了眩晕症状外，还可表现耳鸣、耳聋、眼球震颤、共济失调、复视、吞咽困难、面部瘫痪等复杂的症状。
此外，癫痫、偏头痛等疾病也可能伴有眩晕症状。
3.眼源性眩晕。
眼部疾患所致的眩晕症状一般较轻。在火车内睁眼看近处飞快“后退”的树木时，出现眩晕，而闭眼后即可缓解。常由于屈光不正、视力疲劳、眼外伤等所致。
4.颈源性眩晕。
颈椎病导致基底动脉受压时，由于脑供血不足，可使病人突然出现眩晕，并有视力障碍、四肢无力、站立不稳症状，多在颈部活动幅度大时发生。
5.全身性疾病。
很多全身性疾病可发生眩晕，但大多无“旋转”感。如高血压病、高血压危象、低血压、心动过速或过缓、主动脉瓣狭窄、颈动脉窦过敏、严重贫血、糖尿病、低血糖、尿毒症、甲状腺功能减退、更年期综合征等。
6.药物中毒。
服用某些药物发生中毒时，可出现眩晕症状。在常用药中值得注意的有链霉素、庆大霉素、苯妥因钠、扑癫酮、水杨酸及某些降压药等。
总之，眩晕只是一种症状，可引起眩晕的原因繁多，既可能是“小毛病”，甚至是生理因素，也可能是严重疾病的表现，所以病人不能掉以轻心，必须向医生详细叙述病史及发作的具体经过，还必须接受一系列检查，以期明确引起眩晕的原委。这些检查项目包括血液、尿液检查，眼底检查，颈椎摄片，心电图，电测听，前庭功能检查，超声心动图，脑脊液检查?脑血管检查，头颅CT，磁共振检查等。当然，以上检查项目必须根据需要由医生选择进行。
在未找出病因前，不妨做一些对症治疗，但最重要的是针对病因进行针对性治疗。, 百拇医药
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