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当心!小儿这种咽痛很凶险
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     作者:金若米

    通常认为,孩子咽痛是因感冒引起,并伴发急性咽炎、急性扁桃体炎。由于这类疾病经常发生,家长并不很着急,一般都是自行或求医使用一些抗感染的药物,即可见效。但是,由于孩子表述力较差,对咽部疼痛的程度,很难说清,故最容易使家长忽视那种很凶的咽痛———咽峡疮疹,以至贻误治机而令孩子遭受痛苦,甚至并发多种严重疾病,有损孩子健康。

    连续发烧2—4天,使用抗菌素后亦不消退,甚至发生惊厥的儿童,请别忘了仔细检查其咽峡部。如果发现咽部充血,扁桃体轻微肿大,但其前缘软颚或悬雍垂上分布有灰白色疱疹,疹周有红晕,有的甚至已溃破已见黄色溃疡,那就是并不罕见的咽峡疱疹病。

    咽峡疱疹病又叫疱疹性咽峡炎,多为感染柯萨奇病毒所致。起病之初,有头痛、啼哭、身痛、发烧等类似感冒的症状,继而出现腹痛、拒食、呕吐等胃肠症状,故常造成误诊为胃肠型感冒。又因此病可能以不同类型病毒相继感染而在同一季节反复发作,故常按病毒性感冒和咽炎诊治。对此,并无原则上的失误。但关键在于儿童常因此病高烧不退而体质下降,甚至出现惊厥以及并发腮腺炎性脑膜炎,对生命构成威胁,故早期确诊极为重要。

    在孩子发烧,叫咽痛时,即在发病之初,家长应细心检查其咽部,若发现咽部充血和咽峡部有能以粒数的小颗粒疱疹,应及时采用药物治疗。一般连续使用抗病毒药和抗生素药,则可防疱疹长大和溃破,从而获得早期治愈的效果。如果延误治机,咽部疱疹溃破,那就要及时送医院救治,以防并发症出现。

    摘自《科技日报》, http://www.100md.com


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