体位健康知多少
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伽玛医生
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作者：张孔(中山医科大学呼吸内科副教授)
正确的体位关系着我们的健康，认真加以注意，你会从中得益不浅。
眼睛是洞察世界的窗口，不用说没有眼睛不行，就是眼睛不雪亮，那么你眼中必然是个昏花的世界。因此看书写字除要坐姿端正外，眼距还要保持在33厘米左右，当然还应在充足的光线下，要避免长时间的视觉疲劳，这有助于预防青少年近视眼的发生。
人的一生中，相当多的时间是在睡眠中度过的。优质的睡眠是大脑健康的重要保证。而睡眠得与枕头打交道，这当中，枕头的学问可不小呢!有人认为“高枕无忧”，说的是高枕可以安然入睡，把一切烦恼一股脑儿忘却。实际情况却并非如此。因为人体的颈椎存在着一个向前弯的生理自然弯曲，这个弯曲的高度大小约如每人自身的一平拳高。所以一个理想的枕头，应该是松软适度，被枕后的高度为一平拳高。合理说来，枕头不是枕“头”，而应是枕“颈”，才能真正地维持睡时颈部的自然弯曲，松弛颈部肌肉及筋骨，畅通血脉，此时才真正有“一枕美梦”。
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至于心肺、脑、腹疾病患者，在养病期间该采取什么体位有利于疾病康复，那得更多地费心思了。
出血性中风、高血压、心脏病、冠心病心绞痛、慢性阻塞性肺病、胃-食道反流性疾病等患者，宜采取头高位休息。所谓头高位，即采取上半身高，下半身低的位置，一般以倾斜15度左右为宜。出血性中风患者在卧床或睡眠时应采用这一体位，否则头低位易加重脑部出血，使病情进一步恶化。高血压患者采用头高位仰睡，有利于减少出血性中风的危险。心脏疾病患者在有心功能不全时采取半坐体位，有利于减少回心血量，减轻心脏负荷。据知，冠心病心绞痛的引发原因之一，与回心血量的增加而加重了心脏的负荷有关，这类患者采取头高位可减少回心血量，可以预防心绞痛的发生。慢性阻塞性肺病患者，以头高仰睡，双臂微向上扬为宜，以利于隔肌上下活动，畅通呼吸；增加通气量。而有胃、食道反流性疾病，如反流性胃炎、食道炎，胃-食道反流相关性哮喘的患者，也应采取头高位，这有利于减轻胃、食道的反流。
与此相反的是，对于失血量较多的疾病，以上消化道大出血、创伤性大出血，尤其伴有休克的患者，有低血压倾向的患者，缺血性中风患者，均应采取适当的头低或平卧体位，以利保证脑的血液供应。当疑为急腹症的患者，如胃、肠穿孔，胆囊穿孔，以致腹肌紧张、压痛、反跳痛存在时，也应采取脚高头低位，以防止腹膜炎症进一步向腹腔盆腔扩散。下肢血栓性静脉炎、下肢静脉曲张患者，均应适当抬高患肢休养，以利血液回流而减轻患肢的肿胀。
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此外还有多种不同的疾病，应采取不同的睡姿，以利于康复，防范病情恶化。心脏病患者；最好采取右侧卧位睡，以减轻对心脏的压迫；慢性肝、胆道疾病患者，则宜采取左侧卧位睡，以减轻对病变部位的压迫；脑血栓患者，以仰睡为宜，以免侧睡会导致动脉硬化形成新血栓。
正确的睡姿，可以“睡”出健康来。而不良的坐姿、睡姿，则可“睡、坐”出新的疾病来。像慢性病常卧床者，如不予以协助勤翻身，就会引发久经不愈的褥疮(尤其是糖尿病者)，而造成积坠性肺炎。以臂代枕是不良的睡姿，可致手上的桡神经受压受损，而出现手腕下垂、手臂屈曲困难、手背感觉障碍等桡神经受损的典型表现。还有睡眠时上肢垂下压在坚硬的床沿边，也可引致桡神经受压受损。因练功等须长时间盘腿而坐，或久蹲工作时，由于膝关节处于过度弯曲的状态下，以致经过膝关节的腓总神经受到牵拉压迫，加之此种姿势显而易见的造成下肢的血液循环受阻，时间一长，可致腓总神经麻痹，表现为走路的跨阈步态，也就是俗话说的“拖拉腿”了。所以愿你拥有正确的姿势与睡姿，呵护着你一生的健康。
摘自《人人保健》, http://www.100md.com