孩子摔跤以后
北京儿童医院外科主任医师 陈晋杰
做父母的再小心，也难保孩子不摔跤，这是大实话。有些父母抱着“没摔过的孩子长不大”的想法，任由孩子跑跳攀附，甚至为了培养“勇敢的男子双“，看见孩子摔跤，也不论轻重。不做任何处理。也有的父母交过于谨慎，几乎到了草木皆兵的程度，为了防止摔跤，禁止孩子跑跳玩耍，偶尔孩子摔跤，就忙不迭送医院。
其实，这两种做法都失之偏颇。对孩子的摔跤，父母要学会对伤情作具体分析。一般而言，孩子只是小跑时摔倒，由于前冲力不强，再加上小儿身体矮，重心低，所以基本上无损伤，顶多蹭破点皮，孩子有时哭两声，家长可以不加理会。但是有些情况下的摔跤就可能出问题，父母必须做出冷静的判断。
下述情况下，可能发生意外创伤
1跑的速度过快，就摔得狠，易导致摔伤。
, http://www.100md.com 2摔倒在坚硬的地面上，如大理石、水泥地面等。
3摔在地面的石块、砖头或其他异物上，常会加重伤情。例如腹部被地上石块硌伤。可能发生腹腔脏器损伤，甚至出现致命的肝破裂、脾破裂等。
4身体要害部位着地，如头部直接着地，危险性大大增加，除了头皮创伤外，还可能出现脑震荡、脑损伤等。
5其他因素，如两个孩子跑动中相撞摔倒，或者被车辆撞倒等，使伤情复杂化。
父母的应对措施
*伤情判断分两种情况
摔倒：小儿神志清楚，身无伤口，伤后活动自如。
摔伤：受伤可能性较大，神志异常，身有伤口，活动受限。
, 百拇医药
*判断为摔倒时：帮助或者由孩子自己立起。鼓励孩子，说“不要怕!”“小意思!”“好勇敢!”等，绝不能摔倒一两次后，就剥夺孩子自己玩乐的权利。
*判断为摔伤时：先查看伤惰，首要任务是止血，特别是出血较多的伤口，要尽快压迫止血。怀疑孩子有骨折时，要妥善固定，安慰孩子，并送往医院。
特别提醒如果经常摔跤或者近期易摔跤，应及时看医生。
何时可不必送医院
＊轻度擦伤：经生理盐水或其他消毒液清洗创面后，伤口暴露。每日用1%甲紫(紫药水)等涂1－2次，伤口结干痂后可停止治疗。
＊轻度挫伤：肿痛较轻，患处早期(伤后24小时内)可冷敷和限制活动。通常不用传统的跌打损伤药外敷。
＊手腕或足踝处疼痛。但不肿，活动基本不受限：适当限制患处活动和休息即可。
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＊头部摔伤后头痛可忍，食欲略减，有时思睡，但精神好，无呕吐.无发热，头部无伤口或无明显的血肿，可以在家休息静养。
＊伤口裂开，血流不止。
＊腹部被石块等硌伤。腹痛明显，面色苍白。
＊头部损伤伴呕吐、头痛、昏迷、抽筋、肢体瘫痪等。
＊肢体肿痛明显，活动受限。
＊合并异物伤，如木刺、玻璃等扎入体内。
防止孩子摔伤的方法
＊两类孩子需加强呵护
1刚学会跑的幼儿，脚下不稳，容易摔倒，家长应在旁适当保护或者陪跑。
, 百拇医药
2下肢有畸形或者肌肉发育不良儿童容易摔倒，应采取措施，防止无谓的跌摔。
＊避免孩子在不平和石块较多的道路上奔跑。
＊经常提醒孩子学会跑步技巧和自我保护：不要低头猛跑，不要在人多车多的地方奔跑，不要边嬉闹边猛跑。不要口内含着东西(如冰棍、糖葫芦、玩具等)奔跑等。
特别提醒 摔跤后如果孩子面颊或额部出现青包(即血肿)，尽管皮肤未破。家长也应及时送孩子到医院治疗。因为面颊部和眉上额部的皮下脂肪很特殊，在解剖上称“颊脂体”，此处血管供应是垂直状的，非一般的网状，一旦受伤，很容易局部坏死，进一步发展，将导致面部异常凹陷，从而影响美容。
摘自《大众医学》, http://www.100md.com
做父母的再小心，也难保孩子不摔跤，这是大实话。有些父母抱着“没摔过的孩子长不大”的想法，任由孩子跑跳攀附，甚至为了培养“勇敢的男子双“，看见孩子摔跤，也不论轻重。不做任何处理。也有的父母交过于谨慎，几乎到了草木皆兵的程度，为了防止摔跤，禁止孩子跑跳玩耍，偶尔孩子摔跤，就忙不迭送医院。
其实，这两种做法都失之偏颇。对孩子的摔跤，父母要学会对伤情作具体分析。一般而言，孩子只是小跑时摔倒，由于前冲力不强，再加上小儿身体矮，重心低，所以基本上无损伤，顶多蹭破点皮，孩子有时哭两声，家长可以不加理会。但是有些情况下的摔跤就可能出问题，父母必须做出冷静的判断。
下述情况下，可能发生意外创伤
1跑的速度过快，就摔得狠，易导致摔伤。
, http://www.100md.com 2摔倒在坚硬的地面上，如大理石、水泥地面等。
3摔在地面的石块、砖头或其他异物上，常会加重伤情。例如腹部被地上石块硌伤。可能发生腹腔脏器损伤，甚至出现致命的肝破裂、脾破裂等。
4身体要害部位着地，如头部直接着地，危险性大大增加，除了头皮创伤外，还可能出现脑震荡、脑损伤等。
5其他因素，如两个孩子跑动中相撞摔倒，或者被车辆撞倒等，使伤情复杂化。
父母的应对措施
*伤情判断分两种情况
摔倒：小儿神志清楚，身无伤口，伤后活动自如。
摔伤：受伤可能性较大，神志异常，身有伤口，活动受限。
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*判断为摔倒时：帮助或者由孩子自己立起。鼓励孩子，说“不要怕!”“小意思!”“好勇敢!”等，绝不能摔倒一两次后，就剥夺孩子自己玩乐的权利。
*判断为摔伤时：先查看伤惰，首要任务是止血，特别是出血较多的伤口，要尽快压迫止血。怀疑孩子有骨折时，要妥善固定，安慰孩子，并送往医院。
特别提醒如果经常摔跤或者近期易摔跤，应及时看医生。
何时可不必送医院
＊轻度擦伤：经生理盐水或其他消毒液清洗创面后，伤口暴露。每日用1%甲紫(紫药水)等涂1－2次，伤口结干痂后可停止治疗。
＊轻度挫伤：肿痛较轻，患处早期(伤后24小时内)可冷敷和限制活动。通常不用传统的跌打损伤药外敷。
＊手腕或足踝处疼痛。但不肿，活动基本不受限：适当限制患处活动和休息即可。
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＊头部摔伤后头痛可忍，食欲略减，有时思睡，但精神好，无呕吐.无发热，头部无伤口或无明显的血肿，可以在家休息静养。
＊伤口裂开，血流不止。
＊腹部被石块等硌伤。腹痛明显，面色苍白。
＊头部损伤伴呕吐、头痛、昏迷、抽筋、肢体瘫痪等。
＊肢体肿痛明显，活动受限。
＊合并异物伤，如木刺、玻璃等扎入体内。
防止孩子摔伤的方法
＊两类孩子需加强呵护
1刚学会跑的幼儿，脚下不稳，容易摔倒，家长应在旁适当保护或者陪跑。
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2下肢有畸形或者肌肉发育不良儿童容易摔倒，应采取措施，防止无谓的跌摔。
＊避免孩子在不平和石块较多的道路上奔跑。
＊经常提醒孩子学会跑步技巧和自我保护：不要低头猛跑，不要在人多车多的地方奔跑，不要边嬉闹边猛跑。不要口内含着东西(如冰棍、糖葫芦、玩具等)奔跑等。
特别提醒 摔跤后如果孩子面颊或额部出现青包(即血肿)，尽管皮肤未破。家长也应及时送孩子到医院治疗。因为面颊部和眉上额部的皮下脂肪很特殊，在解剖上称“颊脂体”，此处血管供应是垂直状的，非一般的网状，一旦受伤，很容易局部坏死，进一步发展，将导致面部异常凹陷，从而影响美容。
摘自《大众医学》, http://www.100md.com