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怎样观咳血辨病
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     编辑:小寒

    通常所说的痰中夹血,实际上是指少量咳血或血痰而言的。咳血前常先有喉部发痒或刺激感,然后咳血或血痰,颜色鲜红,或呈泡状,常与淡液相混。咳血少时往往痰中夹血。

    引起咳血的疾病很多,其中最常见的有肺结核、气管和支气管炎、支气管扩张、肺胀肿、支气管癌等。

    怎样识别咳血的疾病呢?

    1.咳血伴有倦怠、乏力、体重减轻,午后低热、盗汗、轻度咳嗽等,应考虑为肺结核。

    2.反复咳血伴有慢性咳嗽、大量脓痰、有时痰中夹血,但全身情况尚好,则多为支气管扩张或慢性肺脓肿。

    3.年龄在40岁以上,尤其是男性,又是长期吸烟者,过去健康情况良好,突然有咳嗽、咳血,应高度警惕肺癌的可能。

    少量咳血或痰中夹血,无需特殊治疗。血稍多者可采取以下几项措施:

    1.酌情选用下列镇静药:

    ①利眠宁片,每次10毫克,每日3次,口服;

    ②安定片;每次2.5毫克,每日3次,口服。

    2.选用降低血管通透性药物:

    ①安络血片,每次5毫克,每日3次,口服;

    ②维生素C片,每次200~300毫克,每日3次,口服。

    3.选用止血中草药:

    ①三七粉,每次0.5~1克,每日2次,口服;

    ②8号止血粉,每次3克,每日3次,口服。

    此与同时,应忌吃辛辣的刺激性食物,戒烟酒。

    如病因不明,则尚需作血液、痰液、胸部X线等检查。必要时,还需作支气管镜、支气管造影等检查。

    摘自《常见病诊疗手册》, 百拇医药


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