腹泻后为何关节会肿痛
作者:蔡铁勇
某些肠道感染性疾病，在发病后可以出现关节炎的症状，其中比较重要的是痢疾后关节炎、耶尔森关节炎等。
痢疾后关节炎多发生于痢疾症状出现后的4周内，以2～3周多见。约10%的痢疾病人可有关节炎表现。膝、踝关节最易受累，最早出现疼痛；其他关节也可有症状，一般不超过5个关节，非对称性是其特点，有时关节炎症状较重，表现为红肿疼痛。痢疾后关节炎多在2～3个月内缓解，与痢疾严重程度相关。该种关节炎预后良好，极少转为慢性，也无关节变形等后遗症发生。治疗主要是彻底治愈痢疾，关节肿痛明显时服用抗炎止痛类药物。
耶尔森关节炎是一种称为耶尔森结肠炎杆菌引起的关节炎。这种细菌生长在多种家畜体内，通过污染的饲料经口感染，由动物传播给人。起病急剧，出现腹泻、腹痛、呕吐、发热等急性胃肠炎症状。有时肠系膜淋巴结因细菌侵入发炎，可有剧烈腹痛，容易误诊为急性阑尾炎。关节炎多发生在耶尔森肠炎后的2周内，累及的关节数不等，也可仅为单个关节发炎。一般在3～4个月内自行消退。少数病人同时有结膜炎、尿道炎、口腔溃疡等症状，耶尔森肠炎患者应积极应用抗生素，关节炎治疗主要采用非激素类抗炎药，止痛效果比较明显，耶尔森关节炎的预后良好，不留有后遗症。
, 百拇医药
除去痢疾和耶尔森肠炎外，其他的肠道感染也可诱发关节炎。如果扩展开来讲，任何微生物感染后都有可能引起关节的炎症，这在医学上称为感染过敏性关节炎。
感染过敏性关节炎起病于感染，但并非微生物直接侵袭关节所致，而是感染引起的过敏性炎症。肠道感染后发生的关节炎也属此范畴。
感染过敏性关节炎约占所有关节炎的1/5，发病率相当高，而人们对它的认识却很不足。该病可发生于任何年龄，但以5～12岁的小儿和20～40岁的成年人发病最多。一年四季均可发病，而春、冬季多见。关节炎多在感染后1～6周内发生，主要症状是关节肿痛，任何关节都可累及，但以膝、踝、髋关节起病者最多。关节痛的特点多为非对称性的单个或多个关节发炎，全部关节的肿痛常同时减轻或消失，关节肿痛反复发作，再发再愈一般不留任何后遗症。
感染过敏性关节炎常同时伴有低热、困倦、乏力、不安、头痛、头晕、多汗、食欲减退、睡眠不稳、失眠、心前区不适、心悸等全身症状。有时还会同时出现荨麻疹、结节红斑等，当关节症状消失后，皮疹也随之消退。
, 百拇医药
该病预后良好，常在3个月内完全痊愈，不会引致心脏损害和关节畸形。但约有20%～40%病人的关节炎会继续发展或反复发作，其中5%左右的患者最终将转为慢性关节炎。目前认为如能早期识别该病，及时地施以适当的治疗，慢性关节炎的发生率将会进一步减少。
感染过敏性关节炎治疗关键在于控制感染，清除病灶，适当应用抗炎止痛类药物。据介绍消炎痛和氯喹两药疗效较佳，前者主要用于抗炎镇痛，后者主要在于抑制变态反应。氯喹用量宜小，临睡口服1片即可。
腹泻后引起的关节肿痛，除去极少数由于细菌直接侵入关节而导致的化脓性关节炎外，大部分均为过敏反应性质。对此如有足够认识，往往可避免不必要的精神压力，或施以不合适的治疗。
摘自家庭医生医疗保健网, 百拇医药
某些肠道感染性疾病，在发病后可以出现关节炎的症状，其中比较重要的是痢疾后关节炎、耶尔森关节炎等。
痢疾后关节炎多发生于痢疾症状出现后的4周内，以2～3周多见。约10%的痢疾病人可有关节炎表现。膝、踝关节最易受累，最早出现疼痛；其他关节也可有症状，一般不超过5个关节，非对称性是其特点，有时关节炎症状较重，表现为红肿疼痛。痢疾后关节炎多在2～3个月内缓解，与痢疾严重程度相关。该种关节炎预后良好，极少转为慢性，也无关节变形等后遗症发生。治疗主要是彻底治愈痢疾，关节肿痛明显时服用抗炎止痛类药物。
耶尔森关节炎是一种称为耶尔森结肠炎杆菌引起的关节炎。这种细菌生长在多种家畜体内，通过污染的饲料经口感染，由动物传播给人。起病急剧，出现腹泻、腹痛、呕吐、发热等急性胃肠炎症状。有时肠系膜淋巴结因细菌侵入发炎，可有剧烈腹痛，容易误诊为急性阑尾炎。关节炎多发生在耶尔森肠炎后的2周内，累及的关节数不等，也可仅为单个关节发炎。一般在3～4个月内自行消退。少数病人同时有结膜炎、尿道炎、口腔溃疡等症状，耶尔森肠炎患者应积极应用抗生素，关节炎治疗主要采用非激素类抗炎药，止痛效果比较明显，耶尔森关节炎的预后良好，不留有后遗症。
, 百拇医药
除去痢疾和耶尔森肠炎外，其他的肠道感染也可诱发关节炎。如果扩展开来讲，任何微生物感染后都有可能引起关节的炎症，这在医学上称为感染过敏性关节炎。
感染过敏性关节炎起病于感染，但并非微生物直接侵袭关节所致，而是感染引起的过敏性炎症。肠道感染后发生的关节炎也属此范畴。
感染过敏性关节炎约占所有关节炎的1/5，发病率相当高，而人们对它的认识却很不足。该病可发生于任何年龄，但以5～12岁的小儿和20～40岁的成年人发病最多。一年四季均可发病，而春、冬季多见。关节炎多在感染后1～6周内发生，主要症状是关节肿痛，任何关节都可累及，但以膝、踝、髋关节起病者最多。关节痛的特点多为非对称性的单个或多个关节发炎，全部关节的肿痛常同时减轻或消失，关节肿痛反复发作，再发再愈一般不留任何后遗症。
感染过敏性关节炎常同时伴有低热、困倦、乏力、不安、头痛、头晕、多汗、食欲减退、睡眠不稳、失眠、心前区不适、心悸等全身症状。有时还会同时出现荨麻疹、结节红斑等，当关节症状消失后，皮疹也随之消退。
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该病预后良好，常在3个月内完全痊愈，不会引致心脏损害和关节畸形。但约有20%～40%病人的关节炎会继续发展或反复发作，其中5%左右的患者最终将转为慢性关节炎。目前认为如能早期识别该病，及时地施以适当的治疗，慢性关节炎的发生率将会进一步减少。
感染过敏性关节炎治疗关键在于控制感染，清除病灶，适当应用抗炎止痛类药物。据介绍消炎痛和氯喹两药疗效较佳，前者主要用于抗炎镇痛，后者主要在于抑制变态反应。氯喹用量宜小，临睡口服1片即可。
腹泻后引起的关节肿痛，除去极少数由于细菌直接侵入关节而导致的化脓性关节炎外，大部分均为过敏反应性质。对此如有足够认识，往往可避免不必要的精神压力，或施以不合适的治疗。
摘自家庭医生医疗保健网, 百拇医药
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