让“静脉桥”畅通无阻
心脏搭桥术后静脉桥的闭塞是导致患者再次搭桥的重要原因。中国医科院阜外心血管病医院黄志雄博士等探讨用基因治疗方法防治静脉桥血栓形成和细胞增生，在动物实验中取得成功。这一研究为临床提高冠状动脉搭桥术后静脉桥的通畅率提供了新方法。
目前我国因冠心病死亡的人数已升至首位，冠状动脉搭桥术成为目前最有效的治疗手段。手术通过患者自体静脉的移植重建动脉循环通路，使冠心病患者重获新生。大隐静脉是目前手术常用的血管材料。它取材方便，长度充分，易于吻合。但由于动脉血流的冲击易造成大隐静脉的损伤，导致静脉桥血栓形成，内膜增生和粥样硬化。据报道，冠状动脉搭桥术后一年的血管阻塞率为15%～20%，10年的阻塞率可达30%～40%，不少患者不得不再次进行手术。
黄志雄博士等以Wister小鼠为实验对象，采用小鼠颈静脉移植于颈总动脉的实验模型，分为治疗组和对照组，观察腺病毒载体介导的β－半乳醣苷酶基因转染颈静脉的可能性及尿激酶原基因防止颈静脉桥血栓形成和细胞增生的作用。
研究结果表明，病毒载体能使外源性基因有效地转入静脉桥并可获得高效的基因表达；尿激酶原基因在静脉桥的高效表达，不仅完全防止了静脉桥中血栓的形成，并明显抑制了管壁细胞的增生，使管壁厚度显著降低，保证了静脉桥的通畅。
静脉桥转基因在心血管外科的研究在我国尚属首次，该研究所采用的局部血管直接转基因技术，具有创新性，为防止冠状动脉搭桥术后移植血管闭塞提供了新思路。《健康报》, http://www.100md.com
目前我国因冠心病死亡的人数已升至首位，冠状动脉搭桥术成为目前最有效的治疗手段。手术通过患者自体静脉的移植重建动脉循环通路，使冠心病患者重获新生。大隐静脉是目前手术常用的血管材料。它取材方便，长度充分，易于吻合。但由于动脉血流的冲击易造成大隐静脉的损伤，导致静脉桥血栓形成，内膜增生和粥样硬化。据报道，冠状动脉搭桥术后一年的血管阻塞率为15%～20%，10年的阻塞率可达30%～40%，不少患者不得不再次进行手术。
黄志雄博士等以Wister小鼠为实验对象，采用小鼠颈静脉移植于颈总动脉的实验模型，分为治疗组和对照组，观察腺病毒载体介导的β－半乳醣苷酶基因转染颈静脉的可能性及尿激酶原基因防止颈静脉桥血栓形成和细胞增生的作用。
研究结果表明，病毒载体能使外源性基因有效地转入静脉桥并可获得高效的基因表达；尿激酶原基因在静脉桥的高效表达，不仅完全防止了静脉桥中血栓的形成，并明显抑制了管壁细胞的增生，使管壁厚度显著降低，保证了静脉桥的通畅。
静脉桥转基因在心血管外科的研究在我国尚属首次，该研究所采用的局部血管直接转基因技术，具有创新性，为防止冠状动脉搭桥术后移植血管闭塞提供了新思路。《健康报》, http://www.100md.com