气管切开术后无需常规行胸部X线检查

http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间

     摘要：气管切开术后对所有病人行常规胸部X线检查是没有必要的。

    11月10日据耳鼻喉科专家讲，由于种种原因，气管切开术后对所有病人行常规胸部X线检查是一种浪费。

    奥勒冈州医科大学的M.K. Wax及其同事说，标准的开放式气管切开术后常规胸部X线检查的作用值得怀疑。最近的文章认为行常规且不复杂的气管切开术后，胸部X线检查是一种阳性率较低的方法，使病人承受不必要的花费。

    M.K. Wax及其同事检测了54名病人的资料，这54名病人在行标准开放式气管切开术后或经皮扩张气管切开术后皆行胸部X线检查。因为气管处理越来越多的在ICU内进行，PDT正在快速地代替开放式气管切开术的方法。

    研究发现，对于如此大费用的检查，常规胸部X线检查的确效/价比不高。没有一例病人出现气管切开术导管功能不良或导管移位的症状，也没有出现如气胸或纵隔积气这样的任何危险情况。

    但处于安全考虑，常规胸部X线检查仍被证明是必要的。研究人员发现2/3的病人出于其他原因在2小时内进行了X线检查，而所有病人由于潜在的病情在12小时内皆行胸部X线检查。

    由于其潜在的疾病，大多数患者需要在12小时内行胸部X线检查，如果这些病人都不在气管切开后再次行胸部X线检查则可节约的费用约为13,500美元。Wax及其同事认为，对于大多数病例来讲，PDT术后行胸部X线检查是没有必要的。, http://www.100md.com

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