棉子中毒
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伽玛医生
棉子含棉子色素腺体，以棉子酚类色素为主，可引起神经、血液、肝、肾等脏器组织细胞的损害。误服棉子、棉子饼、大量或长期食用未加精制的棉子油(内含棉酚高于国家标准多倍)均可致棉酚中毒，患者多见于产棉区。
病因及危险因素
棉酚通常以游离和结合的两种状态存在，结合棉酚被认为无毒性；游离棉酚是一种含酚毒甙，为血液毒和细胞原浆毒，对心血管、肝、肾、神经等均有毒性，还影响性腺和生殖细胞。食用未经妥善处理的粗制棉子油或榨油后的棉籽饼均可引起中毒。
症状表现
大量食用则发病快、症状重。一般在进食后2～4天发病，短者仅数小时。其症状的轻重、起病的缓急与食用方法及剂量大小有关。若棉饼先经泡制或炒熟吃，则仅有胃部不适，稍有头痛、头晕、便秘。轻度急性中毒症状有恶心、呕吐、胃部烧灼感、腹胀、便秘。病情加重，有精神萎靡、烦躁不安、流涎；严重中毒出现嗜睡、昏迷、抽搐，同时可出现心动过缓、血压降低、心力衰竭、肺水肿和肝、肾功能衰竭。若在夏季大量进食本品，可出现高热、口唇及肢体麻木、皮肤红而无汗，伴烧灼、针刺或搔痒感。实验室检查部分重症病人有低钾血症和低钠血症，心电图检查有心肌损害。慢性中毒可有皮肤干燥、潮红，日光晒后更明显；女性有闭经，男性有精子减少或缺乏。
治疗方法
治疗中毒无特殊解毒剂，食用时间不长，可立即催吐、洗胃和导泻，按临床表现，积极补液等对症处理。食入不久者当给催吐及洗胃并服泻剂，食入时间超过半天者应给高位洗肠，静脉输液，纠正脱水及电解质紊乱，病人易有低钾血症，应及时补钾，开始静脉滴注5～10天，以后口服维持量10～30天，对复发病例，需用维持量更久。在补钾过程中，应以心电图及血钾测定值作参考。可试用二巯基丙磺酸钠治疗，5%溶液0.1ml/kg，皮下或肌注，每日1次，3天为一个疗程，间隔3～7天再进行第2疗程。此外为对症治疗。
预防措施
预防中毒主要在于宣传棉子有毒，不能食。粗制棉子油需经加碱处理后才能食用，棉子饼经过暴晒三次或发酵后才可做动物饲料。市售的棉子油和棉子饼中的游离棉酚应在0.02%以下，不可超过0.05%。加工处理棉子，必须先加热、加碱、太阳曝晒及发酵处理。, 百拇医药
病因及危险因素
棉酚通常以游离和结合的两种状态存在，结合棉酚被认为无毒性；游离棉酚是一种含酚毒甙，为血液毒和细胞原浆毒，对心血管、肝、肾、神经等均有毒性，还影响性腺和生殖细胞。食用未经妥善处理的粗制棉子油或榨油后的棉籽饼均可引起中毒。
症状表现
大量食用则发病快、症状重。一般在进食后2～4天发病，短者仅数小时。其症状的轻重、起病的缓急与食用方法及剂量大小有关。若棉饼先经泡制或炒熟吃，则仅有胃部不适，稍有头痛、头晕、便秘。轻度急性中毒症状有恶心、呕吐、胃部烧灼感、腹胀、便秘。病情加重，有精神萎靡、烦躁不安、流涎；严重中毒出现嗜睡、昏迷、抽搐，同时可出现心动过缓、血压降低、心力衰竭、肺水肿和肝、肾功能衰竭。若在夏季大量进食本品，可出现高热、口唇及肢体麻木、皮肤红而无汗，伴烧灼、针刺或搔痒感。实验室检查部分重症病人有低钾血症和低钠血症，心电图检查有心肌损害。慢性中毒可有皮肤干燥、潮红，日光晒后更明显；女性有闭经，男性有精子减少或缺乏。
治疗方法
治疗中毒无特殊解毒剂，食用时间不长，可立即催吐、洗胃和导泻，按临床表现，积极补液等对症处理。食入不久者当给催吐及洗胃并服泻剂，食入时间超过半天者应给高位洗肠，静脉输液，纠正脱水及电解质紊乱，病人易有低钾血症，应及时补钾，开始静脉滴注5～10天，以后口服维持量10～30天，对复发病例，需用维持量更久。在补钾过程中，应以心电图及血钾测定值作参考。可试用二巯基丙磺酸钠治疗，5%溶液0.1ml/kg，皮下或肌注，每日1次，3天为一个疗程，间隔3～7天再进行第2疗程。此外为对症治疗。
预防措施
预防中毒主要在于宣传棉子有毒，不能食。粗制棉子油需经加碱处理后才能食用，棉子饼经过暴晒三次或发酵后才可做动物饲料。市售的棉子油和棉子饼中的游离棉酚应在0.02%以下，不可超过0.05%。加工处理棉子，必须先加热、加碱、太阳曝晒及发酵处理。, 百拇医药
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