当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 疾病百科 > 正文
编号:37225
http://www.100md.com 伽玛医生
     作者:任常群

    不少中老年朋友常有这样的经历:平时牙齿好好的,每当进食过冷、过热或酸、甜食物,或者刷牙时,总有一颗或几颗牙齿会产生一种难言的酸痛,当停止进食或刷牙后,酸痛感立即消失。这到底是不是病?该不该治疗?

    其实,这些朋友得了一种牙科常见病——牙本质过敏症,俗称“牙齿过敏”。我们知道,人的牙齿牙冠最外面包裹着一层坚硬致密的组织——牙釉质,也叫珐琅质,其内部是坚硬程度稍逊的牙本质,牙本质内则包含神经、血管等软组织,统称为牙髓。牙本质的结构并非致密,在显微镜下,可见许多密密麻麻的牙本质小管,小管内充满了组织液(牙本质小管液),并与牙髓的组织液相通。在牙釉质保护下,牙本质小管液基本上处于静止状态。如果睡眠时有夜磨牙、咬牙等不良习惯而导致牙齿咬合面重度磨损,或因长期采取横向刷牙方式,引起颊侧牙颈部楔状缺损等,使牙本质外露,牙本质小管口便与外界相通。遇到温度改变(过冷、过热)、机械性(如刷牙)或化学性(酸、甜等)刺激,即可刺激牙髓中的感觉神经纤维,产生痛觉。一旦刺激结束,牙齿就不感党痛了。由于牙釉质的损耗是长年累月的结果,故牙齿过敏以中老年人居多。

    牙齿过敏看似“小毛病”,但却严重影响患者的刷牙和进食。因此,一旦患上此病,应尽早到大医院作脱敏治疗。医生会根据各人的具体病情,为你选择最合适的治疗方案。目前,各种高效、快速、持久的脱敏方法和药物不断问世,常用的脱敏方法有:

    1.激光脱敏。将医用激光发射仪的探头对准过敏部位,距离为几个毫米,经过一两分钟的照射,即可达到脱敏目的。这种方法见效快(仅需治疗一次),治愈率高,疗效维持时间长,且不易复发,是首选的脱敏方法。但因治疗费用较高,目前在我国还未普及。适用于过敏牙数不多,而过敏部位明确而局限的患者。

    2.使用牙本质黏结剂脱敏。这类材料原来是修复牙齿缺损时使用的牙本质黏结剂,后来发现用于牙齿脱敏效果也很好。这类脱敏剂一般仅需治疗一次,治愈率和疗效维持时间同样令人满意,费用远低于激光脱敏。适用于过敏牙数不多,但过敏部位较广泛的患者。

    3.电离子透入法。用小棉球蘸2%氢化钠溶液放于清洁、干燥后的过敏牙面,用电离子透入仪的探头接触小棉球,通电后使溶液中的氟离子进入牙本质小管发挥作用而脱敏。适用范围与黏结剂类脱敏剂相似,疗效好,费用更低,一般需要治疗三次左右才能达到最佳疗效。

    4.使用脱敏牙膏。有些患者过敏的牙齿较多,且过敏部位不甚明确,过敏症状较轻。这时,脱敏牙膏就成了最佳选择。近年来,国内外加大了这方面研究力度,脱敏牙膏已今非昔比,疗效大大提高。起效时间为两星期左右,复发率也很低。脱敏牙膏的优点是使用方便,患者无需去医院就诊,费用也最低。那些只有少数牙齿过敏且过敏症状不重的患者,也可以先试用牙膏治疗,如果效果不明显,再改用其他脱敏方法。

    除了脱敏治疗,还应针对引起牙齿过敏的病因,采取一些措施。如睡眠时有夜磨牙、咬牙习惯的人,可以配制一个咬在上下牙之间的咬台板,睡眠时戴在口里,一两个月以后,多数人可以逐步消除或减轻这种不良习惯。习惯于横向刷牙的人,要改成正确的刷牙方法,并采用软毛保健牙刷。

    摘自《大众医学》