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妇科肿瘤是不可防的暗箭吗
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     作者:谷祖善

    ——说说几种常见妇科肿瘤

    卵巢肿瘤也比较常见,从小女孩到老太太都会得,每个女人一生中得卵巢癌的几率是1/70,这看起来很高,很可怕,似不可信,但我计算过,真是这么回事,卵巢肿瘤中,良性与恶性的比例是八二开,这个恶性比例可独卵巢癌的结局没有明显的改善,病死率仍高达1/3。这正是因为卵巢癌早期无症状,卵巢又深藏于骨盆之中,看不见、摸不着。等有关头诊断出来,70%已不是早期,治疗已是回天乏术了。卵巢的外号叫“肿瘤的火药库”,它频繁地爆出问题,可不敢忽略它。其实早期检出发现也不是很难,做B超和妇科检查就能解决问题。一般肿块要大于5厘米才考虑手术问题。手术也要慎重,肚子不应该随便切开看看,子宫旁边长个块也未必就是卵巢肿瘤,更未必就是癌,也可能是炎症性质的积水、粘连,或者是生理性的卵泡、黄体什么的。

    中老年最常见的妇科恶性肿瘤要数字宫颈癌了,俗称倒开花。这病早期手术10%可以治好,到晚期就不能手术了,放射治疗(烤电)也只能治好一小部分。宫颈癌早期一般也无症状,如果有症状则常见的是接触性出血,就是性交后、检查后,白带里带二点血;有宫颈炎、宫颈糜烂的,患宫颈癌的几率要比宫颈光滑的人大10倍。所以强调重视治愈官颈糜烂,以消灭致癌隐患。早婚、旱育、性生活紊乱等也都是致癌病因。早期诊断宫颈癌可不能依靠妇科检查,因为肉眼根本分不清炎症和癌症,必须做官强刮片细胞学检查。这样诊断出来的宫颈癌可以是很早期的。我们主张:至少每三年做一次宫颈刮片,这对30岁以上的妇女绝对是保健必需的举措,当然,条件允许每年做一次更放心。

    再讲一个子宫内膜腺癌,也叫子宫体癌,生活好了,寿命长了,这个命也逐渐多了起来,也算是富贵病之一吧。此病的发病率现在几乎和癌并驾齐驱了,这个病常被忽略、漏诊。主要也是因为早期无症状,另一漏诊原因就是发生子宫出血或白带异常时,又往往被误诊为月经失调或什么炎症而长期盲目药物“治疗”,等久治不愈回前沿才发现是此病时,往往已错过了最佳治疗时机,要特别请大家注意的是:老年妇女月经紊乱,尤其是绝经后又发生子宫出血,这时千万不要简单地以为这就是常见的更年期乱经而盲目乱治,所以我对广告宣传中那些治月经失调的秘方或药很反感,这些非处方药病人自己就可买了吃,有时候还真误事。对这种情况正确的处理办法是做个刮宫小手术,把刮出来的子宫内膜做个病理切片检查。如果不是癌才可以放心地按月经病或炎症治疗。

    当然,妇科肿癌还多得很,就不一一列举了。

    最后,我们重复几点:

    恶性肿瘤后果好坏,就看诊治的早晚。

    中年以上妇女,应每年做一次妇科检查,包括B超。

    宫颈刮片至少三年做一次。

    摘自《食品与健康》, http://www.100md.com


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