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丈夫出差后……
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     陈仲舜

    陈教授:我是个28岁的妇女,25岁结婚,孩子2岁。丈夫对我很好,自从结婚后就未曾离开过我,他是我们母子的靠山和大树。我生性胆小,既不耐孤独更缺少遇事应急的能力。为了适应新的经济形势,上级指定他去搞第三产业,于是他忙起来,早出晚归,一天不着家。我心里响咕,但能理解他是出于工作需要。

    不久前他首次出差远行,这给我带来了巨大的精神压力。临行之前,他频频地嘱咐我注意安全防止意外,并教我一些防身之术。可是我依然有一种不安全感。担心他不在时出现什么不测。他走的那晚我怕极了,把孩子哄睡之后,我再也睡不着了。开着灯望着天花板,好像全部感觉细胞都动员起来,激灵而敏感地环顾四周,搜索任何一点细微的动静和声音。刹那间我想到我一个柔弱女子,手无寸铁能解决什么,于是我从厨房找来一把小刀,把它压在枕下,以防万一。夜深了,我还是毫无睡意,一只手抚摸着孩子,一只手下意识地伸到枕下,触到刀柄。忽然一个念头涌入脑际:若是朦胧中拿这把刀砍了孩子怎么办?我恐怖极了,心慌意乱地坐了起来,一手颤抖地按着刀,一手保护着孩子。终于克制住这恶念,把刀送回原处,并锁上厨房的门。这一夜没合眼,转天我便心神恍惚,总担心这把刀会落在孩子头上。为此我不敢进厨房,不敢用刀,以至不敢见刀。逐渐任何带刃的东西我都怕,怕万一失手伤了孩子。其实我心里明白,我怎么会砍自己的骨肉呢?可是我无法摆脱这种想法,有时甚至想到不如砍死自己算了。
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    您知道这是多么令人痛苦的思索啊!我丈夫还没回来,今后他还会出差,我又不忍心告诉他,增加他的负担,我这是怎么的了,好心的教授快救救我吧!

    李茹

    李茹女士:你患的是强迫意念症,可以说是心理症中最轻的一种了。造成这种病的原因,首先在于性格上的弱点。比如内向敏感、好压抑、胆怯、自信心和果断力不足,好脱离现实的胡思乱想,再加上女性易自我暗示,依赖性强和缺乏安全感,就形成了恐怖的温床。当然现实生活中的各种急慢性精神创伤和负担是直接的诱因。特别是丈夫外出所造成的应激心理,对一个没有过独自生活经历的妇女,其冲击力是很大的。过分地爱孩子,便会出现对孩子的过于保护现象。一个人如果怕最宝贵的东西失落了,那么任何与这无关的事物,都会变得有关起来,从而形成过敏性牵连。结果,想远离危险区,反而一步步接近危险区,即所谓乱了方寸。

    怕刀伤孩子,在心理上形成一个“结”,它顽固不化地占据着一个人的心理世界,如同刻版印刷一样,反复地损伤,反复地思维,从而制作出一幕幕惊险场面,再结合情绪的渲染,把事态扩大,就难以自拔了。这种强迫意念的治疗,其效果取决于两个因素:一是情绪成分的大小,像你如此的情绪成分比较容易恢复,例如你爱人出差回来就是一个转机;二是有无潜在的远因,这远因是指早就被你忘掉,但事实上曾经出现过的生活刺激,特别是童年期的体验。

    在我的医疗生涯中,遇到不少与你相同的例子,其中大部分都有早期生活的创伤。一位在人前总想说反面话的强迫意念者,就是缘于“文革”时期(当时他才10岁),无意中在同学面前喊出了“打倒××、保卫××”的借口号,当时吓得尿了裤子。以后再不敢在人前说话发言,如此持续十年,他长大了,往事被遗忘,但这“结”在潜意识中并没有停止作用,形成总想释放发泄的强迫意念。

    夫妻分离的焦虑,对安全的担心和自主能力的薄弱,这些都需要在今后生活中加以磨炼和改造。至于药物治疗,以市售氯丙米嗪最佳,但最好在你爱人回来之后始服。

    摘自《心理的豁口》, 百拇医药