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怎样才能保护好肾脏?
http://www.100md.com 伽玛医生
     诱发肾盂肾炎的诱因可归纳为:

    (1)尿路梗阻致尿流不畅 各种原因造成的泌尿道梗阻,如肾、输尿管及尿道结石、息肉、及狭窄、肿瘤、前列腺肥大及肿瘤均可引起尿流不畅、瘀滞,使细菌容易滋生、繁殖发生感染。妊娠期胀大的子宫压迫输尿管,加之孕激素导致输尿管平滑肌舒张,也易诱发感染。

    (2)先天性泌尿系统异常 如肾发育不全、蹄铁肾、多囊肾、海绵肾及肾盂和输尿管畸形等,此时组织对细菌的抵抗力减弱,加之局部梗阻,引流不畅易诱发肾盂肾炎。

    (3)膀胱输尿管返流 由于先天发育异常或某些疾病影响,引起尿流逆流,使排尿时尿流自膀胱返流至输尿管或肾盂,细菌随返流尿液而逆行至肾盂,诱发感染。

    (4)机体抵抗力降低 如糖尿病、肿瘤、慢性肝病、慢性肾病及长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂患者,泌尿系统作为全身抵抗力降低的一部分,成为病原体侵袭的对象。
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    (5)其他 尿路器械操作,如导尿、膀胱镜检等均可将细菌直接带入膀胱或输尿管,并可引起尿路损伤,易于发生肾盂肾炎。慢性失钾或高钙血症均易导致肾小管损伤,易于发生肾盂肾炎。截瘫可引起尿潞留或尿失禁也常常合并肾盂肾炎。尿道内和尿道口周围的炎性病灶如尿道旁腺炎、前列腺炎,常易引起尿路感染。

    要保持好肾脏,应做到以下几点:

    (1)保持小便通畅,不要“憋尿”小便通畅,为肾脏的排泄功能正常提供了必要的条件,任何原因造成排尿不畅,如尿路结石、前列腺肥大、肿瘤、结核等或“憋尿”导致膀胱输尿管返流或增加肾脏感染的机会,损伤肾脏,甚至造成尿毒症。

    (2)注意清洁卫生 各种病原微生物均可直接经尿道逆行至肾脏,引起肾感染。因此养成良好的卫生习惯非常重要,如保持会阴部清洁,勤换内衣裤,注意性卫生等。当然,病原体也可通过血液或淋巴道进入肾脏,如扁桃腺炎、龋齿、疖肿、骨髓炎、结核等,因此,全身的清洁卫生和其他部位感染的及时处理治疗也很重要。
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    (3)防止其他疾病损伤肾脏 系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、高血压、严重脱水及失血等均可对肾脏造成危害,应积极预防上述情况的发生,一旦发生则积极治疗,并注意对肾脏的保护。

    (4)合理用药 药物进入人体内,在体内发挥治疗作用并分解代谢,最后排出体外。肾脏是多种药物及其代谢产物的重要排泄器官,因此也是最易受损,故强调合理用药,特别是对肾脏有毒性的药物,如氨基甙类(链霉素、庆大霉素、卡那霉素)和磺胺类更应慎用,若肾脏已有损害,最好不用这些药物。

    (5)注意饮食和情绪的调节 适当的蛋白质和糖类食品对肾脏是有益的,膳食中脂肪含量过高,易促使动脉硬化的发生,肾动脉硬化会影响肾脏的血供,引起全身高血压和肾实质损害。当然,碱性食物有助于预防尿路结石的形成,冬瓜、白茅根、赤小豆、绿豆等有利尿清热作用,对肾脏也是有保护作用的。过咸的食物,一方面增加肾脏负担,另一方面可促使高血压的发生,故宜进食清淡。情绪对人体血压和整个内分泌功能都有影响,不良的情绪如郁郁不乐、暴怒都可直接或间接损伤肾脏,因此要求人们有一个乐观、稳定、心平气和的情绪。

    摘自《肾炎防治100问》, http://www.100md.com


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