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泌尿生殖器滴虫病的防治
http://www.100md.com 伽玛医生
     泌尿生殖器滴虫病是由“阴道毛滴虫”引起的泌尿生殖道感染。该病的发病部位除了主要在女性的阴道外,也可侵犯到男性的泌尿生殖器官中,常常是性伴侣双方同时发病,性接触是其主要的传播方式,所以已把它列入性传播疾病的范围中。

    阴道毛滴虫外观很像一个梨子,肉眼看不见,在显微镜下观察它的体积,大约有20x10微米,头部长着大约与虫体等长的4根鞭毛,虫体的一侧还有用来游动的被动膜及另一根鞭毛。阴道毛滴虫只有滋养体而无包囊期,所以生活史比较简单。滋养体发育阶段在外界生活力很强,是阴道毛滴虫的传播与感染时期。此虫侵入人体后主要寄生在女性的阴道后穹窿及尿道。在男性主要寄生在前列腺和尿道。传播的方式可经性交直接传染,或经过坐式便盆、衣服、浴巾、公共浴池、洗脚盆、擦脚布、公用游泳衣裤等间接传播,大多先传入女性阴道,引起滴虫性阴道炎,再通过性交传染给男性。另外阴道的毛滴虫也可传播到泌尿生殖道。

    阴道毛滴虫的感染,与女性阴道粘膜的酸碱度有密切关系。正常妇女阴道内经常存在着乳酸杆菌,这种细菌能酵解阴道上皮细胞的糖原而产生大量的乳酸,使阴道的酸碱度维持在3.8—4.4之间,这种酸性环境能够抑制其它致病菌的生长繁殖。阴道毛滴虫寄生在阴道时能消耗糖元,妨碍乳酸杆菌的酵解作用,影响乳酸的生成,从而使阴道的正常酸性环境转变为中性或碱性、给毛滴虫的寄生和发病及其它细菌感染创造。了有利条件。女性在卵巢功能减退时阴道粘膜的含糖量增高,月经后阴道的酸碱度能自然接近中性,也有利于毛滴虫的寄生和繁殖。
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    女性感染阴道毛滴虫后,刚开始的主要症状是外阴瘙痒和白带增多,白带中有泡沫是一个特征,白带的颜色可为白色、赤色、灰黄色脓液状或水状,外观污浊,带有腥臭味;引起阴道粘膜局部出血时,白带则变为红色,脓性白带大多有化脓性细菌同时感染。白带能刺激外阴部引起局部瘙痒,并产生烧灼样痛。膀胱和尿道里有毛滴虫感染时,还可引起排尿次数增多、尿痛及间歇性血尿。毛滴虫还能吞噬精子,白带又能妨碍精子的生存,所以,阴道滴虫感梁时间太久者可导致不孕。但根据临床医生统计,大约有25%左右的女性感染阴道滴虫时可没有任何自觉症状,往往通过白带涂片化验才能发现。男性感染毛滴虫时,大多是在性交后先自觉阴茎龟头部位发痒或出现淡红色小丘疹,包皮垢增多并有臭味,毛滴虫侵犯前尿道时大多没有自觉症状,侵犯后尿道及前列腺时可出现排尿痛和尿道内痒痛的感觉,清晨起床时尿道常出现稀薄的无色透明或人乳状的分泌物,还可同时伴发非淋菌性尿道炎及龟头炎。

    泌尿道生殖器滴虫病的预防,关键在于切断毛滴虫的传播途径。讲究个人和集体卫生,提倡蹲位厕所和淋浴,个人的游泳衣裤、浴巾及洗涤用具不要互相借用,避免不洁性交,特别是感染阴道毛清虫后治疗期间更不能性交,男女均应勤换内裤并煮沸消毒。妇女月经期的卫生保护对预防阴道毛滴虫的感染尤为重要。

    灭滴灵是治疗本病的首选药物,每次口服O.2克,一天3次,7~10天一疗程,也可用一次口服2克的突击疗法,并应夫妇同时治疗。服药期间也可用灭滴灵片或滴维净片放入阴道内,但妇女孕期不可使用此药,以免引起胎儿畸形。为了使阴道保持酸性环境,可用0.5%~1%乳酸或1:5000PP液冲洗阴道。中药苦参、蛇床子、白矾、百部、黄柏各30克,川椒10克煎水熏洗,或用五倍子13克水煎冲洗阴道,每日1次,连用3天效果也很好。

    摘自《家庭美容健身》, 百拇医药