心外手术禁区缩小
心室射血分数低于20%的患者，一直被医学界划入冠脉搭桥术的禁忌症。如今，这一禁区已被北京大学人民医院连续突破。11月30日，该院心外科医务人员为一名左心室射血分数仅为6%的重症冠心病患者成功地搭起3支血
管桥，并在其心脏上完成激光打孔16个。目前，患者各项生命指征基
本恢复正常，并已准备出院。
这名来自长春的男性患者今年59岁，6年前患心肌梗死。此后，他反复出现心绞痛、心功能不全表现。冠脉造影显示，因三支冠状动
脉严重病变，左主干病变，导致心肌运动普遍减弱，射血分数极低。
作为衡量心脏功能重要指标的射血分数，正常人应为50%～70%，如
果患者该指数过低，则意味着心功能差，接受手术时会出现较大的血
压波动，危险性极高。因此，国际上罕见LVEF值低于15%的搭桥手术
文献报道。
该院心外科主任万锋等人利用PET检查确认，患者心脏中尚有存
活心肌，搭桥术对其有重要价值。经过精心准备，万锋等在主动脉球
囊反搏辅助下，采用非体外循环心脏跳动方法为患者施术并获得成功。
术后1天撤除主动脉内球囊反搏，术后4天患者可下床。
据悉，此前该院已顺利施行类似病例手术20余例，其中LVEF值最
小的为9%。有关专家认为，此次手术是一次突破，表明我国在冠心
病外科治疗方面达到国际先进水平。, http://www.100md.com
管桥，并在其心脏上完成激光打孔16个。目前，患者各项生命指征基
本恢复正常，并已准备出院。
这名来自长春的男性患者今年59岁，6年前患心肌梗死。此后，他反复出现心绞痛、心功能不全表现。冠脉造影显示，因三支冠状动
脉严重病变，左主干病变，导致心肌运动普遍减弱，射血分数极低。
作为衡量心脏功能重要指标的射血分数，正常人应为50%～70%，如
果患者该指数过低，则意味着心功能差，接受手术时会出现较大的血
压波动，危险性极高。因此，国际上罕见LVEF值低于15%的搭桥手术
文献报道。
该院心外科主任万锋等人利用PET检查确认，患者心脏中尚有存
活心肌，搭桥术对其有重要价值。经过精心准备，万锋等在主动脉球
囊反搏辅助下，采用非体外循环心脏跳动方法为患者施术并获得成功。
术后1天撤除主动脉内球囊反搏，术后4天患者可下床。
据悉，此前该院已顺利施行类似病例手术20余例，其中LVEF值最
小的为9%。有关专家认为，此次手术是一次突破，表明我国在冠心
病外科治疗方面达到国际先进水平。, http://www.100md.com